2015年临床助理医师笔试专项练习题及答案(12)

　　81.检查精索静脉曲张患者，应采取 2000

　　A.左侧卧位

　　B.站立位

　　C.右侧卧位

　　D.平卧位

　　E.俯卧位

　　本题正确答案：B

　　B。立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者似蚯蚓状。

　　82.门静脉高压症的治疗错误的是 2001

　　A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

　　B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

　　C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

　　D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

　　E.静脉点滴垂体后叶素治疗

　　本题正确答案：C

　　C。食管静脉曲张破裂者行紧急手术。

　　83.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映 2000

　　A.右心功能不全或血容量相对过多

　　B.胸腔内压增加

　　C.右心功能不全或容量相对不足

　　D.静脉回心血量增加

　　E.容量血管过度收缩

　　本题正确答案：E

　　E。中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化。中心静脉压增高提示心功能不全、容量血管过度收缩、肺循环阻力增高。现动脉压正常表示心功能正常，肺循环正常。提示容量血管过度收缩。

　　84.预后最差的肺癌是 2000

　　A.鳞形细胞癌

　　B.小细胞癌

　　C.腺癌

　　D.大细胞癌

　　E.细支气管肺泡癌

　　本题正确答案：B

　　B。小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，是各型肺癌中预后最差的。

　　85.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是2003

　　A.肩关节脱位

　　B.锁骨骨折

　　C.肱骨外科颈骨折

　　D.肩胛骨骨折

　　E.肱骨解剖颈骨折

　　本题正确答案：B

　　B。患者的受伤史，以及症状体征(以左手托右肘部来诊。头向右倾，骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛)提示为锁骨骨折。

　　86.女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为 2003

　　A.B1期

　　B.B2期

　　C.C1期

　　D.C2期

　　E.D期

　　本题正确答案：E

　　E。当癌肿伴有远处器官转移时属于D期。

　　87.男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是 2001

　　A.肺结核

　　B.肺炎

　　C.肺脓肿

　　D.支气管扩张

　　E.支气管肺癌

　　本题正确答案：E

　　E。患者出现恶性消耗性症状，有明显的肺部症状，出现锁骨上淋巴结肿大等怀疑肺癌，结合胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张考虑支气管肺癌、

　　88.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生 2000

　　A.骨肉瘤

　　B.损伤性骨化

　　C.骨结核

　　D.骨髓炎

　　E.腱鞘炎

　　本题正确答案：B

　　B。关节扭伤、脱位及关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动障碍。

　　89.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是 2000

　　A.穿弹力袜或用弹力绷带

　　B.硬化剂注射和压迫疗法

　　C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

　　D.内科药物治疗

　　E.仅行静脉瓣膜修复术

　　本题正确答案：C

　　C。手术是根本治疗的方法，凡是有症状且无禁忌证者都应手术治疗。方法为高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉。

　　90.食管癌分型不包括 2003

　　A.髓质型

　　B.缩窄、硬化型

　　C.蕈伞形

　　D.溃疡型

　　E.梗阻型

　　本题正确答案：E

　　E。食管癌分型中无梗阻型。

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