2015年临床助理医师考试巩固试题及答案（10）

　　三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(132~133题共用备选答案)

　　A.低分子右旋糖苷

　　B.酚妥拉明

　　C.多巴酚丁胺

　　D.西地兰

　　E.糖皮质激素

　　132.休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环 2000：

　　本题正确答案：A

　　解析：对诊断明确的DIC，可用肝素抗凝。也可用抗纤溶的药或抗血小板黏附和聚集的药如低分子右旋糖苷。

　　133.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗 2000：

　　本题正确答案：E

　　解析：糖皮质激素可用于感染性休克和其它较严重的休克，它的作用主要有阻断α受体兴奋作用，保护细胞内溶酶体，增强心肌收缩力，增进线粒体功能和防治白细胞凝集，促进糖异生。

　　(134~136题共用备选答案)

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　134.外科临床上最常见的酸碱失衡是 2003：

　　本题正确答案：B

　　解析：由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多，即可引起代谢性酸中毒，它是临床上最常见的酸碱失调。

　　135.幽门梗阻病人可发生 2003：

　　本题正确答案：D

　　解析：幽门梗阻的病人有大量的呕吐，导致酸性胃液丧失过多，从而造成代谢性碱中毒。

　　136.重度肺气肿病人可发生2003：

　　本题正确答案：E

　　解析：重度肺气肿病人肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，导致血液PaCO2增高，引起高碳酸血症。从而导致呼吸行酸中毒。高碳酸血症导致血内的HCO3-增多，形成代谢性碱中毒。

　　(137~140题共用备选答案)

　　A.抗结核治疗

　　B.病灶清除术

　　C.肾部分切除术

　　D.肾切除术

　　E.肾造瘘术

　　137.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作：

　　本题正确答案：B

　　解析：单侧肾切除后，对侧健康肾能够完全代偿。

　　138.一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作：

　　本题正确答案：E

　　解析：肾结核对侧肾积水，梗阻严重肾功能代偿不良，应争取先引流解决肾积水，挽救肾功能。而后再切除结核病肾。

　　139.一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用：

　　本题正确答案：B

　　解析：患侧病变较轻，可以将病变肾切除，保留健康肾。

　　140.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应采用：

　　本题正确答案：D

　　解析：单侧肾切除后，对侧健康肾能够完全代偿。

　　(141~142题共用备选答案)

　　A.球部尿道

　　B.膜部尿道

　　C.悬垂部尿道

　　D.前列腺部尿道

　　E.膀胱颈部

　　141.骑跨伤易伤及：

　　本题正确答案：A

　　解析：会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。

　　142.骨盆骨折易伤及：

　　本题正确答案：B

　　解析：当骨盆骨折时，附着于耻骨联合下支的尿生殖膈突然移位，产生剪样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。

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