2015年临床助理医师考试巩固试题及答案（10）

　　31.膀胱癌最常见的组织类型是2002

　　A.非上皮性肿瘤

　　B.鳞状细胞癌

　　C.腺癌

　　D.绒毛膜上皮癌

　　E.移行细胞癌

　　本题正确答案：E

　　解析：上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞乳头状肿瘤。

　　32.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为 2002

　　A.化疗+放疗

　　B.肿瘤切除术

　　C.膀胱部份切除术

　　D.膀胱全切除

　　E.髂内动脉栓塞

　　本题正确答案：D

　　解析：T2，T3期肿瘤需做膀胱全切术。

　　33.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及 2000

　　A.粘膜表面

　　B.粘膜固有层

　　C.浅肌层

　　D.深肌层

　　E.外膜层

　　本题正确答案：B

　　解析：膀胱肿瘤局限于固有层内属于T1。

　　34.临床上最为常用的血液制品是 2002

　　A.洗涤红细胞

　　B.红细胞悬液(添加剂红细胞)

　　C.浓缩白(粒)细胞

　　D.普通冰冻血浆

　　E.冷沉淀

　　本题正确答案：B

　　解析：红细胞悬液的HCT水平接近全血水平，主要用于需补充红细胞的各种贫血，而且容积小效果好。

　　35.休克监测中最常用的项目是 2000

　　A.心脏指数

　　B.血气分析

　　C.肺动脉楔压

　　D.中心静脉压

　　E.心排出量

　　本题正确答案：D

　　解析：中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化。在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。

　　36.输血引起的急性溶血的特异性表现 2001

　　A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

　　B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

　　C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

　　D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

　　E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

　　本题正确答案：B

　　解析：急性溶血发应，大量红细胞破坏，形成大量的血红蛋白，导致尿中的血红蛋白和尿胆原同时增高。出现血红蛋白尿(尿酱油色)。

　　37.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠 2003

　　A.膀胱刺激症状的程度

　　B.血尿程度

　　C.尿中是否找到结核杆菌

　　D.膀胱镜检查所见

　　E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

　　本题正确答案：E

　　解析：静脉尿路造影或逆行肾盂造影能够了解患肾功能及形态的病理改变，对决定肾结核的治疗方法有重要意义。

　　38.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是 2001

　　A.左侧呈直角注入左肾静脉

　　B.乙状结肠压迫

　　C.人肾静脉处瓣膜发育不全

　　D.静脉壁的平滑肌薄弱

　　E.左肾下垂

　　本题正确答案：E

　　解析：左肾下垂有可能压迫到精索静脉，但是不是左侧多于右侧的主要原因。

　　39.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为 2003

　　A.1：50～80Kcal

　　B.1：100～120Kcal

　　C.1：150～200Kcal

　　D.1：210～240Kcal

　　E.1：250Kcal以上

　　本题正确答案：C

　　解析：全胃肠外营养的时候，补充氮1g时需要补充热量150～200kcal，即它们的比例是1：150～200。

　　40.男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是2001

　　A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

　　B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

　　C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

　　D.破伤风是一种毒血症

　　E.毒素也可影响交感神经

　　本题正确答案：A

　　解析：破伤风的主要毒素痉挛毒素是外毒素。

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