2015年临床助理医师考试巩固试题及答案（12）

　　第71-72题共用题干：

　　男性，35岁，因2天来腹泻于2月20日来诊。患者外出旅游归来，大便每日10多次，伴呕吐多次，不发热，口渴，BP100/70mmHg，心率100次/分，腹软无压痛，肠鸣音活跃，大便镜检WBC O-1/HP。

　　71. 此病人最可能的诊断是

　　A.急性菌痢

　　B.急性胃肠炎

　　C.胃肠型食物中毒

　　D.霍乱

　　E.阿米巴痢疾

　　72.为尽快诊断应检测

　　A.大便常规

　　B.大便悬滴动力试验

　　C.大便培养

　　D.大便涂片找细菌

　　E.大便检测特异性抗原

　　第73-74题共用题干：

　　女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外毗部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发。

　　73.最可能的诊断是

　　A.群集性头痛

　　B.上颌窦炎

　　C.普通型偏头痛

　　D.三叉神经痛

　　E.舌咽神经痛

　　74.此种疼痛形式偶可见于

　　A.多发性硬化

　　B.小脑脑桥角部脑膜瘤

　　C.颅后窝动脉瘤

　　D.听神经瘤

　　E.所有上述疾病

　　第75-76题共用题于：

　　男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动。

　　75.该患者所处状态为

　　A.幻觉状态

　　B.兴奋状态

　　C.震颤瞻妄状态

　　D.妄想状态

　　E.意识障碍

　　76.该病最佳治疗方案为

　　A.抗焦虑治疗

　　B.控制兴奋

　　C.药物对症治疗

　　D.心理治疗

　　E.对症治疗加支持性心理治疗

　　第77-82题共用题干：

　　男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，每年持续3-4个月，以冬季为重，近2-3年出现活动后气短，偶有取下肢浮肿，今日晨起突感左上胸针刺样痛，似与呼吸有关，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧,遂来就诊。

　　77.询问病史的重点应是

　　A.胸痛的部位、性质及伴随症状

　　B.冠心病、心绞痛病史

　　C.吸烟史

　　D.近期心电图检查情况

　　E.近期胸部X线检查情况

　　78.体检重点应是

　　A.肺下界位置及肺下界移动度

　　B.肺部罗音

　　C.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

　　D.心脏听诊

　　E.胸膜摩擦音

　　79.以下检查中最有价值的是

　　A.血WBC计数及分类

　　B.心电图检查

　　C.胸部X线检查

　　D.血气分析

　　E.B型超声显像

　　80.若查体气管右移，左肺呼吸音消失，胸片示肋间隙增宽，右肺透亮度增加，左肺压缩50%，外带肺纹理消失，最有效的治疗措施是

　　A.面罩吸氧

　　B.机械通气

　　C.加用抗生素预防感染

　　D.胸腔插管水封瓶引流

　　E.加用支气管扩张剂，缓解气道痉挛

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