2015年临床助理医师笔试精编试题及答案（11）

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　　1.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿的诊断为

　　A.中度等渗性脱水

　　B.重度等渗性脱水

　　C.中度低渗性脱水

　　D.重度低渗性脱水

　　E.中度高渗性脱水

　　参考答案：D

　　2.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10-15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是

　　A.真菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.产毒性大肠杆菌

　　D.耶尔森菌

　　E.绿脓杆菌

　　参考答案：C

　　3.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例首先考虑的诊断是

　　A.胎盘早期剥离

　　B.先兆早产

　　C.前置胎盘

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.凝血功能障碍

　　参考答案：C

　　4.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是

　　A.新生儿颅内出血

　　B.产后宫缩乏力性出血

　　C.胎盘滞留

　　D.胎盘早期剥离

　　E.胎儿窘迫

　　参考答案：B

　　5.经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。为明确诊断，需做的检查项目是

　　A.阴道检查

　　B.肛门检查

　　C.血小板计数

　　D.B型超声检查

　　E.凝血功能检查

　　参考答案：D

　　6.男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是

　　A.静注地西泮(安定)

　　B.肌注地西泮

　　C.肌注氯丙嗪

　　D.肌注苯巴比妥钠

　　E.静注山梗菜碱(洛贝林)

　　参考答案：A

　　7.男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

　　A.原发性癫痫

　　B.多发性脑肿瘤继发癫痫

　　C.脑囊虫继发癫痫

　　D.手足搐搦症

　　E.癔病性抽搐

　　参考答案：C

　　8.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是

　　A.支气管哮喘继发感染

　　B.支气管扩张症继发感染

　　C.慢性喘息型支气管炎急性发作

　　D.肺结核继发感染

　　E.尘肺继发感染

　　参考答案：C

　　9.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是

　　A.吸氧+解痉平喘

　　B.抗生素+解痉平喘

　　C.祛痰剂+抗生素

　　D.吸氧+糖皮质激素

　　E.糖皮质激素+祛痰剂

　　参考答案：B

　　10.男，6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是

　　A.应用镇静剂

　　B.用止痛剂

　　C.静脉补液、纠正酸碱失衡

　　D.试行手法复位

　　E.抗生索治疗

　　参考答案：D

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