2015年临床助理医师笔试精编试题及答案（11）

　　61.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.此时最恰当的处置应是

　　A.行剖宫产术

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.缓慢静注能量合剂

　　D.肌内注射维生素K1

　　E.严密观察产程进展

　　参考答案：E

　　62.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是

　　A.人工破膜

　　B.静脉滴注缩官素

　　C.让产妇于宫缩时加腹压

　　D.行温肥皂水灌肠

　　E.行剖宫产术

　　参考答案：A

　　63.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm.若官口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是

　　A.行剖宫产术

　　B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

　　C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

　　D.吸氧同时，静注地西泮(安定)

　　E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)

　　参考答案：B

　　64.28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程停滞

　　E.第三产程延长

　　参考答案：B

　　65.28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为

　　A.枕先露

　　B.臀先露

　　C.复合先露

　　D.肩先露

　　E.面先露

　　参考答案：B

　　66.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程停滞

　　E.第三产程延长

　　参考答案：A

　　67.2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是

　　A.脐部分泌物培养

　　B.血常规检查

　　C.血培养

　　D.脑脊液检查

　　E.头颅CT检查

　　参考答案：C

　　68.2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是

　　A.Turner综合征

　　B.21-三体综合征

　　C.粘多糖病

　　D.先天性甲状腺功能减低症

　　E.软骨发育不良

　　参考答案：B

　　69.2型糖尿病的基础治疗措施是

　　A.胰岛素治疗

　　B.饮食治疗

　　C.双胍类降血糖药

　　D.磺脲类降血糖药

　　E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗

　　参考答案：B

　　70.2型糖尿病的主要特点是

　　A.胰岛素缺乏

　　B.有发生酮症酸中毒倾向

　　C.发病由自身免疫介导

　　D.大多存在胰岛素抵抗

　　E.年轻人多见

　　参考答案：D

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