2015年临床助理医师考试仿真模拟试题及答案(2)

　　21. 患者，21岁，上呼吸道感染后2周，出现双下肢对称分布的紫癜，略突出于皮肤，暗红色，大小不等，反复发作，该患者可以考虑哪项诊断

　　A. 血小板减少性紫癜

　　B. 过敏性紫癜

　　C. 血友病

　　D. 遗传性毛细血管扩张症

　　E. 再生障碍性贫血

　　答案：B

　　22. 27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩5小时，枕左前位，胎心良，肛查宫口开大3cm，胎头未衔接，符合产妇实际情况的骨盆测量数值是

　　A. 骶耻外径17cm

　　B. 髂棘间径24cm

　　C. 髂嵴间径28cm

　　D. 坐骨棘间径10cm

　　E. 坐骨结节间径9cm

　　答案：A

　　解析：产妇宫口开大3cm，胎头未衔接，提示产妇骨盆狭窄，骶耻外径正常值为18～20cm，故应选A。

　　23. 25岁已婚妇女，停经57日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口已开，子宫大如孕2个月。本例应诊断为

　　A. 先兆流产

　　B. 难免流产

　　C. 不全流产

　　D. 稽留流产

　　E. 习惯性流产

　　答案：B

　　解析：停经，阴道少量流血，伴下腹阵发性疼痛，查宫口已开，子宫大小与停经周数相符均提示难免流产。

　　24. 30岁初孕妇，现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，宫缩不规律，胎心134次/分。此时应

　　A. 门诊治疗并注意随访

　　B. 静脉滴注硫酸镁

　　C. 肥皂水灌肠引产

　　D. 人工破膜并静滴缩宫素

　　E. 行剖宫产术

　　答案：B

　　25. 28岁初孕妇，妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。错误的措施是

　　A. 静滴红霉素预防感染

　　B. 静滴葡萄糖液内加维生素C

　　C. 限制蛋白质摄入量

　　D. 肌注维生素K

　　E. 卧床休息，加强营养，避免过劳

　　答案：A

　　26. 妊娠足月产妇，胎位正常，无头盆不称，于第二产程出现子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，应在5%葡萄糖液500ml中加入缩宫素

　　A. 2.5U

　　B. 5U

　　C. 10U

　　D. 15U

　　E. 20U

　　答案：A

　　27. 患儿，男，6天。近2天来纳少、不哭、体温偏低。体检：肛温32℃，面颊、四肢皮肤暗红，小腿及大腿外侧发硬，心率90次/分。复温的方法宜选择

　　A. 用暖水袋包裹复温

　　B. 放入37℃～38℃的温水中进行温水浴

　　C. 即安置于中性温度的暖箱中

　　D. 即安置于37℃～38℃的暖箱中

　　E. 在室温26℃～28℃病室中，缓慢自然复温

　　答案：C

　　解析：新生儿寒冷损伤综合征患儿，若肛温>30℃，可将患儿置于预热至中性温度的暖箱中，一般在6～12小时内可恢复正常体温。

　　28. 腹泻脱水患儿，补液1.5h后有尿，这时瓶中尚有液体300ml，但不含钾，此时液体中最多可加多少10%的氯化钾

　　A. 3ml

　　B. 5ml

　　C. 6ml

　　D. 9ml

　　E. 12ml

　　答案：D

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