131、男性,40岁,因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊,查体见:面色苍白,胸骨压痛,实验室检查:WBC 20×109/L,分类原始细胞80%,胞浆中可见Auer小体,则其可能的诊断是A
A、M5 B、ALL C、AML D、CLL E、CML
132、患者男,25岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1周,下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是E
A、测定血钾 B、腰穿查CSF C、EMG检查
D、血清肌酶检查 E、血清皮质醇、尿17-羟检查
133、患者,男,72岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊为脑血栓形成,下列处理错误的E
A、降颅压,治疗脑水肿 B、抗凝治疗 C、保持呼吸道通畅
D、自由基清除剂 E、静滴止血药物
134、重症肌无力患者,治疗过程中出现高热(T 39.2℃),呼吸急促,听诊右下肺少量细湿罗音,下列处理错误的是E
A、急查血气分析 B、急查血WBC+DC C、准备气管切开
D、急摄胸片 E、头孢唑啉+丁胺卡那霉素联合抗菌
135、有长期癫痫病史男患者,某日近4 h内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,历时2 min,现处于发作后状态,用哪种治疗E
A、卡马西平10 mg静注 B、利眠宁10 mg肌肉注射
C、苯妥英钠250 mg肌肉注射 D、地西泮50 mg静注
E、苯妥英钠250 mg静脉5 min以上注射完毕
136、女,28岁,阵发性一侧头痛10余年,伴呕吐,每次症状持续2~5 h,头痛发作前眼前有暗点,神经系统检查未见异常,最可能诊断为D
A、TIA B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、偏头痛 E、三叉神经痛
137、青年男患者,午睡后口角向右偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,余未见异常,下列治疗较为合理的是A
A、激素 B、维脑路通肌注 C、氨苄青霉素滴静 D、针灸 E、静滴甘露醇
138、患者,男,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征(+),CSF检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是C
A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、蛛网膜下腔出血
D、脑供血不足 E、高血压脑病
139、脑出血病人,45岁,入院2天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT:小脑出血,血肿20 ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适D
A、继续内科用药降颅压 B、降血压 C、鼻饲以保证营养
D、手术清除血肿 E、使用止血药物,如EACA等
140、青年男性,22岁,1月半前发现睁眼无力,有复视,活动后症状加重,休息后减轻,下列检查可进一步确诊,但不包括D
A、腾喜龙试验 B、新斯的明试验 C、神经重复频率刺激检查
D、脑部CT E、乙酰胆碱受体抗体滴度测定
141、青年女性,偏头痛病史3年,半年前,1次偏头痛发作后头痛渐退时,出现同侧眼球活动受限,2周后恢复,昨日又出现同样症状,最可能的诊断是C
A、偏头痛伴脑供血不足 B、偏瘫型偏头痛 C、眼肌瘫痪型偏头痛
D、典型偏头痛 E、基底动脉型偏头痛
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