2015年临床助理医师笔试考前模拟试题及答案(1)

　　11.应激时机体最突出的反应是

　　A. 神经-内分泌反应

　　B. 热休克反应

　　C. 急性期反应

　　D.免疫反应

　　E.炎症反应

　　[答案]A [题解]应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。

　　12.应激过程最突出的表现为

　　A.胸腺细胞肥大

　　B.淋巴细胞增生

　　C.淋巴细胞增多

　　D.肾上腺皮质增大

　　E.中性粒细胞减少

　　[答案]D [题解]应激过程最突出的表现是肾上腺皮质增大、胸腺和淋巴结组织萎缩、血液淋巴细胞减少、中性粒细胞增多和胃肠道溃疡等。

　　13.应激时内啡肽升高与下列那种物质相关?

　　A. 生长素

　　B. 胰岛素

　　C. 肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.促肾上腺皮质激素释放激素

　　[答案]E [题解]应激时内啡肽升高与促肾上腺皮质激素释放激素有关。

　　14.应激时下列哪一种蛋白为负急性期反应蛋白?

　　A.C-反应蛋白

　　B.纤维蛋白原

　　C.热休克蛋白

　　D.铜蓝蛋白

　　E.白蛋白

　　[答案]E [题解]少数蛋白在急性期反应时减少，被称为负急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白，运铁蛋白等。

　　15.应激时急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能?

　　A.抗出血

　　B.修复受损蛋白质

　　C.抗感染

　　D.抑制蛋白酶作用

　　E.清除异物和坏死组织

　　[答案]B [题解]急性期反应蛋白具有下列功能：抑制蛋白酶;清除异物和坏死组织;抗感染、抗损伤、抗出血;结合、运输功能。而热休克蛋白具有修复受损蛋白质的功能。

　　16.全身适应综合征抵抗期的基本变化是

　　A.糖皮质激素释放增加

　　B.淋巴结肿大

　　C.防御储备能力增强

　　D.炎症反应增强

　　E.代谢率降低

　　[答案]A [题解]全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是糖皮质激素(皮质醇)。此时，胸腺、淋巴结萎缩，炎症、免疫反应减弱，机体的代谢率升高，防御储备能力被消耗。

　　17.热休克蛋白最初从下列哪一种生物体中发现?

　　A. 小鼠

　　B. 兔

　　C. 猿猴

　　D.果蝇

　　E.细菌

　　[答案]D [题解]热休克蛋白最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现。

　　18.热休克转录因子(HSF)启动热休克基因的转录活性是通过

　　A.热休克转录因子单体蛋白质作用

　　B.热休克转录因子二聚体作用

　　C.热休克转录因子三聚体作用

　　D.变性蛋白与热休克因子三聚体结合后作用

　　E.变性蛋白与单体热休克因子结合作用

　　[答案]C [题解]HSP与受损蛋白结合后释放出游离的HSF，HSF倾向于聚合成三聚体，后者则具有向核内移位并与热休克基因上游的启动序列相结合的功能，从而启动热休克蛋白的转录合成。

　　19.下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?

　　A. 属非分泌型蛋白质

　　B. 最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现

　　C. 大多数是结构蛋白

　　D. 广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体

　　E. 基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域

　　[答案]E [题解]热休克蛋白基本结构为N端的一个ATP酶结构域和C端的一个基质识别结构域。

　　20.急性期反应蛋白主要由下列哪一种细胞合成?

　　A.肥大细胞

　　B.肝细胞

　　C.单核吞噬细胞

　　D.成纤维细胞

　　E.内皮细胞

　　[答案]B [题解]急性期反应蛋白主要来源于肝细胞，少数来自单核吞噬细胞、成纤维细胞、内皮细胞。

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