2015年临床助理医师笔试考前模拟试题及答案(1)

　　二、B型题

　　A.儿茶酚胺

　　B.糖皮质激素

　　C.醛固酮

　　D.β-内啡肽

　　E.胰岛素

　　34.全身适应综合征警觉期起主要作用的是

　　35.应激时分泌减少的是

　　36.应激时能使痛觉阈升高是因

　　37.应激时促进白细胞数增多，核左移是因

　　[答案]34 A [题解]全身适应综合征警觉期表现为蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋为主的快速动员期，机体分泌大量儿茶酚胺。

　　[答案]35 E [题解]应激时，体内胰岛素分泌减少，血胰岛素含量偏低，这是由于交感神经兴奋，血浆中儿茶酚胺升高所致。一般除胰岛素外，其他内分泌激素在应激时分泌都增多。

　　[答案]36 D [题解]应激时β-内啡肽能使痛觉阈升高。

　　[答案]37 A [题解]应激时儿茶酚胺释放，促进外周血中白细胞数目增多、核左移，血小板数增多、粘附力增强，纤维蛋白原浓度升高，凝血因子Ⅷ、 = 5 \* ROMAN V、血浆纤维酶原、抗凝血酶Ⅲ等的浓度升高。全血和血浆粘度升高，红细胞沉降率增快。

　　A.儿茶酚胺增多

　　B.糖皮质激素增多

　　C.促肾上腺皮质激素释放激素增多

　　D.胰岛素增多

　　E.甲状腺素增多

　　38.应激时能使心率加快,心肌收缩力加强是因

　　39.应激时食欲减退是因

　　40.应激时具有稳定溶酶体膜功能的是

　　41.具有抗炎抗过敏作用的是

　　[答案]38 A [题解]心血管系统在应激时的基本变化为心率增快、心肌收缩力增强、心输出量增加、血压升高、心肌耗氧增多，总外周阻力视应激的具体情况不同。上述反应主要由交感-肾上腺髓质系统介导。

　　[答案]39 C [题解]应激时食欲减退与CRH的分泌增加有关。

　　[答案]40 B [题解]糖皮质激素对许多炎症介质，细胞因子的生成、释放和激活具有抑制作用，并稳定溶酶体膜，减少这些因子和溶酶体酶对细胞的损伤。

　　[答案]41 B [题解]糖皮质激素对许多炎症介质，细胞因子的生成、释放和激活具有抑制作用，并稳定溶酶体膜，减少这些因子和溶酶体酶对细胞的损伤。

　　A.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统激活

　　B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统激活

　　C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

　　D.急性期反应蛋白

　　E.热休克蛋白

　　42.应激时，具有清除异物和坏死组织的是

　　43.应激时，具有提高机体细胞对多种应激原耐受力的是

　　44.应激时，能维持循环系统对儿茶酚胺的反应性是

　　45.应激时，能增强机体的抗出血能力的是

　　[答案]42 D [题解]急性期反应蛋白中的C-反应蛋白能清除异物和坏死组织。

　　[答案]43 E [题解]应激时热休克蛋白可提高机体细胞对多种应激原的耐受力。

　　[答案]44 B [题解]应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统激活维持循环系统对儿茶酚胺的反应性。

　　[答案]45 D [题解]应激时急性期反应蛋白中的凝血蛋白类具有增加机体抗出血的能力。

　　A.C-反应蛋白

　　B.血清淀粉样A蛋白

　　C.热休克蛋白

　　D.铜蓝蛋白

　　E.α1-抗糜蛋白酶

　　46.上述哪种蛋白具有清除自由基的功能

　　47.上述哪种蛋白具有清除坏死组织的功能

　　48.上述哪种蛋白具有抑制蛋白酶的功能

　　49.上述哪种蛋白具有“分子伴娘”的功能

　　[答案]46 D [题解]血浆铜蓝蛋白能活化超氧化物歧化酶，故具有清除自由基的功能。

　　[答案]47 A [题解]C-反应蛋白具有清除坏死组织和异物的功能。

　　[答案]48 E [题解]α1-抗糜蛋白酶具有抑制蛋白酶的功能。

　　[答案]49 C [题解]热休克蛋白具有“分子伴娘”功能。

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