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2015年临床助理医师笔试考前模拟试题及答案(17)

来源:考试吧 2015-03-30 16:42:11 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
考试吧整理了“2015年临床助理医师笔试考前模拟试题及答案”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  第21题 男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血淀粉酶250SomogyiU,血钙1.7mmol/L,最可

  能的诊断

  A 急性心肌梗死

  B 急性胰腺炎水肿型

  C 急性胰腺炎出血坏死型

  D 急性肠梗阻

  E 消化性溃疡急性穿孔

  正确答案:C

  第22题 男性,35岁,腹痛,腹胀,呕吐6小时,查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶

  750SomogyiU,下列治疗哪项不合适

  A 胃肠减压

  B 禁食

  C 肌注阿托品

  D 及早应用肾上腺糖皮质激素

  E 洛赛克静脉滴注

  正确答案:D

  第23-25题

  男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可

  减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分

  1.下列检查哪项可能出现异常且最有意义

  A 心电图

  B 血淀酚酶

  C X线腹部平片

  D 肝脏B超

  E 血脂肪酶

  2.下列诊断哪项可能性最大

  A 急性胆囊炎

  B 急性胰腺炎

  C 肾绞痛

  D 阑尾穿孔

  E 肠系膜血管栓塞

  3.下列哪项治疗措施不合适

  A 禁食

  B 胃肠减压

  C 肌注阿托品止痛

  D 及早应用肾上腺糖皮质激素

  E 洛赛克静脉滴注

  正确答案:BBD

  第26-28题

  男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀

  粉酶>500SomogyiU单位

  1.最可能的诊断是

  A 消化性溃疡急性穿孔

  B 急性胰腺炎

  C 急性肠梗阻

  D 急性心肌梗死

  E 急性胃肠炎

  2.对判定预后有帮助的指标是

  A 血钙低于1.75mmol/L

  B 血淀粉酶>500SomogyiU

  C 尿淀粉酶>1000SomogyiU

  D 血清淀粉酶持续升高超过5天

  E 血清钾、镁同时降低

  3.下列哪项措施不合适

  A 禁食

  B 胃肠减压

  C 应用质子泵阻滞剂静脉滴注

  D 及早应用肾上腺糖皮质激素

  E 及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

  正确答案:BAD

  第29-33题

  A 磷酰酶A

  B 弹力蛋白酶

  C 激肽酶

  D 胰蛋白酶

  E 脂肪酶

  1.参与胰腺及周围脂肪坏死

  2.导致血管扩张和血管壁通透性增加

  3.造成组织坏死与溶血

  4.致使胰腺出血和血栓形成

  5.引起微循环障碍,休克

  正确答案:ECABC

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