2015年临床助理医师笔试考前模拟试题及答案(29)

　　第51题 肾盂肾炎常见的感染途径是

　　A 血源性感染

　　B 外伤性感染

　　C 上行性感染

　　D 下行性感染

　　E 多途径感染

　　正确答案：C

　　第52题 引起成年人肾病综合征最常见的肾炎是

　　A 膜性肾炎

　　B 新月体性肾炎

　　C 链球菌感染后肾炎

　　D 局灶性节段性肾小球硬化

　　E 硬化性肾炎

　　正确答案：A

　　二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第53题 男性，35岁，两周来明显少尿、血尿、高血压,一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时，其结果是

　　A 基底膜致密层内免疫复合物沉积

　　B 基底膜呈线形荧光

　　C 系膜间免疫复合物沉积

　　D 系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光

　　E 肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光

　　正确答案：B

　　第54题 某病人进行检查时发现尿中蛋白尿每日超过4g，血脂增高，每升血浆白蛋白低于30g，该病人最可能患有的

　　疾病是

　　A.肝硬化

　　B.高血压

　　C.肾病综合征

　　D.急性肾炎

　　E.急性肾盂肾炎

　　正确答案：C

　　第55题 某人因肾病而亡，尸检发现肾脏体积变小，表面有不规则疤痕，皮髓界限不清，肾乳头萎缩，肾盂肾盏变

　　形，镜下见肾组织出现分布不规则的间质纤维化及炎细胞浸润。该患者因何病而亡

　　A.系膜增生性肾小球肾炎

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.高血压肾

　　E.慢性肾炎

　　正确答案：B

　　第56题 患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面浮肿，尿量减少，尿检查蛋白++，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是

　　A 快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿

　　B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿

　　C 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿

　　D 弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿

　　E IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿

　　正确答案：B

　　第57题 女性，56岁，患高血压病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮髓分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病

　　A 高血压固缩肾

　　B 动脉粥样硬化性固缩肾

　　C 动脉栓塞后肾硬化

　　D 慢性肾盂肾炎

　　E 左肾先天发育不全

　　正确答案：D

　　第58题 患者，男，7岁。全身浮肿，有血尿，少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成。应诊为

　　A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

　　B.快速进行性肾小球肾炎

　　C.膜性肾小球肾炎

　　D.IgA肾病

　　E.慢性肾小球肾炎

　　正确答案：B

　　第59题 患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于

　　A IgA肾病

　　B 系膜增生性肾炎

　　C 新月体性肾炎

　　D 轻微病变性肾炎

　　E 膜性增生性肾炎

　　正确答案：D

　　第60题 男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白+++，血压：150/100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于

　　A 膜性肾炎

　　B 膜性增生性肾炎

　　C 毛细血管内增生性肾炎

　　D 轻微病变型肾炎

　　E IgA肾病

　　正确答案：C

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