万题库：临床助理医师真题每日一练(7.13)

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　　每日一练

　　(单项选择题)男，38岁。脓毒性休克患者，动脉血气分析示代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是(　)。

　　A.静脉滴注小剂量多巴胺

　　B.静脉滴注糖皮质激素

　　C.补充胶体液

　　D.快速补充碳酸氢钠

　　E.快速补充晶体液

　　【统计】全站数据: 本题共被作答1205次，正确率为83.15%，易错项为 [A]

　　【考点】代谢性酸中毒

　　【答案】D

　　【解析】依题意，该患者已经出现休克症状，且已经出现代谢性酸中毒，情况紧急，应该给予强心药，纠正酸中毒，给氧利尿，但纠正酸中毒时的原则是宁酸勿碱，再者碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出，会使组织缺氧加重，所以不应该快速补给碳酸氢钠，而是视情况而定。

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