2015年临床助理医师考试强化试题及答案（1）

　　A4题型

　　(118～121题共用题干)

　　男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+ + +，红细胞10～15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L.

　　1.下列哪项对诊断本病价值最小

　　A.血常规

　　B.肾脏B超

　　C.肾脏CT

　　D.尿蛋白定量

　　E.血脂

　　答案：C

　　2.进一步检查首选

　　A.肾活检

　　B.肾CT

　　C.肾MRI

　　D.IVP

　　E.核素肾图

　　答案：A

　　3.若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为

　　A.系膜增生性肾小球肾炎

　　B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

　　C.微小病变肾病

　　D.局灶节段性肾小球硬化

　　E.系膜肾病

　　答案：D

　　4.经足量糖皮质激素治疗8周，病情无。好转，进一步治疗为

　　A.延长激素疗程

　　B.加用中药(雷公藤)

　　C.加用抗凝药(肝素)

　　D.加用解聚药(潘生丁)

　　E.加用环磷酰胺

　　答案：E

　　(122～125题共用题干)

　　女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200/100mmHg，尿蛋白+ + +，红细胞15～20/HP，血Cr156μmol/L，血白蛋白34g/L.

　　1.下列哪项与本病的关系最小

　　A.夜尿增多

　　B.关节“晨僵”现象

　　C.高血压家族史

　　D.近期感染史

　　E.妊娠与分娩情况

　　答案：B

　　2.哪一项检查最重要

　　A.双肾B超

　　B.中段尿培养

　　C.肾CT

　　D.肾活检术

　　E.肾静脉造影术

　　答案：D

　　3.假设肾活检结果为系膜轻度增生部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，可能性最大的疾病是

　　A.系膜增生性肾小球肾炎

　　B.局灶节段性肾小球硬化

　　C.系膜毛细血管性肾炎

　　D.膜性肾病

　　E.微小病变肾病

　　答案：B

　　4.暂不考虑哪种治疗措施

　　A.中医治疗

　　B.糖皮质激素

　　C.细胞毒素药物

　　D.青霉素治疗

　　E.环孢素A

　　答案：D

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