2015年临床助理医师考试强化试题及答案（6）

　　61.男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35，最有可能的诊断是(D)

　　A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒

　　C.安眠药中毒D.肝性脑病

　　E.尿毒症

　　62.下列属于肝硬化门脉高压表现的是(D)

　　A.肝掌B.蜘蛛痣

　　C.脾肿大D.肝肿大

　　E.男性乳房发育

　　63.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用(B)

　　A. 25%硫酸镁B.肥皂水

　　C.生理盐水D.生理盐水加食醋

　　E.乳果糖加水

　　64.肝硬化患者腹泻后出现昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨146.7gmol/L，血pH7.35。宜选用的药物是(B)

　　A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾

　　C.盐酸精氨酸D.乙酰谷氨酰胺

　　E.左旋多巴

　　65.预防急性胰腺炎的措施不包括(C)

　　A.积极治疗胆道疾病

　　B.戒酒

　　C.常用抑制胰酶活性的药物

　　D.避免服用引起急性胰腺炎的药物

　　E.避免暴饮暴食

　　66.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是(D)

　　A.发病8～12小时后开始升高

　　B.血淀粉酶常超过正常值3倍

　　C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

　　D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

　　E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高

　　67.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是(D)

　　A.上消化道大出血B.急性肾衰竭

　　C.胰性脑病D.胰腺假性囊肿

　　E.血栓性静脉炎

　　68.女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是(D)

　　A.大便常规和隐血试验B.血清转氨酶

　　C.尿常规D.血清淀粉酶检查

　　E.上消化道钡餐透视

　　69.下列关于结核性腹膜炎诊断的各项中错误的是(D)

　　A.有结核病史

　　B.长期低热

　　C.腹痛、腹胀伴腹水

　　D.腹壁柔韧感可以确诊

　　E.腹水检查结核杆菌阳性率不高

　　70.结核性腹膜炎最常见的并发症是(D)

　　A.急性肠穿孔B.慢性肠穿孔

　　C.感染中毒性休克D.肠梗阻

　　E.腹腔脓肿

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