2015年临床助理医师考试强化试题及答案（7）

　　91. 27岁经产妇，妊娠37周，枕左前位，出现少量阴道流血2天，胎心62次/分。正确处理应是(B)

　　A.立即行引产术

　　B.输液输血，观察病情进展

　　C.立即行剖宫产术

　　D.输液输血同时行剖宫产术

　　E.吸氧同时行剖宫产术

　　92. 25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是(B)

　　A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥

　　C.先兆子宫破裂D.前置胎盘

　　E.先兆早产

　　93.处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是(D)

　　A.静脉补充能量B.温肥皂水灌肠

　　C.行人工破膜D.肌内注射哌替啶

　　E.静脉滴注缩宫素

　　94. 26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩小时。估计胎儿体重3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心率66次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是(E)

　　A.静脉滴注缩宫素加速产程

　　B.等待宫口开全行产钳术助娩

　　C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

　　D.左侧卧位，吸氧，静注%葡萄糖液

　　E.尽快行剖宫产术

　　95. 30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是(A)

　　A.骶耻外径7cmB.髂棘间径24cm

　　C.髂嵴间径27cmD.坐骨棘间径cm

　　E.坐骨结节间径8.5cm

　　96. 24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径9cm，坐骨棘间径cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心40次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心6次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是(C)

　　A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄

　　C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆

　　E.漏斗骨盆

　　97.引起产后出血最常见的原因是(A)

　　A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤

　　C.胎盘滞留D.凝血功能障碍

　　E.急产

　　98.初孕妇30岁，妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率1次/分，胎心率0次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是(A)

　　A.先兆子宫破裂B.子宫破裂

　　C.强直性宫缩D.羊水栓塞

　　E.胎盘早期剥离

　　99.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括(D)

　　A.胎心率异常B.胎动异常

　　C.胎粪污染羊水D.胎位异常

　　E.胎儿酸中毒

　　100. 27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩6小时，己破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S=-2，胎心70次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是(E)

　　A.肌注哌替啶

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

　　D.观察半小时再决定分娩方式

　　E.立即行剖宫产术

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