2015年临床助理医师笔试历年高频考题及答案(12)

　　19.某妇女，30岁，因阴道出血切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养细胞，该病人可能为

　　A 绒毛膜癌

　　B 葡萄胎

　　C 侵蚀性葡萄胎

　　D 绒毛膜癌

　　E 子宫内膜炎

　　20.患者停经4个月，阴道流血30天，经刮宫二次，术后阴道继续出血10余天，突然下腹剧痛，血压低，腹部叩诊有移动性浊音，子宫轮廓不清，双侧附件有拳头大囊性包块，胸毛两肺有多处小片球形阴影，下列哪种诊断可能性大

　　A 输卵管妊娠破裂

　　B 卵巢囊肿蒂扭转

　　C 子宫扭转

　　D 侵蚀性葡萄胎子宫穿孔

　　E 黄体囊肿破裂

　　21. 某妇，26岁，5月前行葡萄胎刮宫术，阴道流血不净，时多时少，血HCG高于正常，肺部有片状阴影，下列哪种诊断可能性大

　　A 再次葡萄胎

　　B 宫外孕

　　C 先兆流产

　　D 侵蚀性葡萄胎

　　E 绒癌

　　22.某妇，32岁，流产三次，继发不孕，近一年月经欠规则，因闭经3月后不规则阴道流血20多天，现检查阴道右侧可见3×2×1cm大小紫兰色结节，子宫稍大软，双侧附件扪及5×2cm大小包块，妊娠试验强阳性，下列何种疾病的可能性大

　　A 先兆流产

　　B 葡萄胎

　　C 绒癌

　　D 妊娠合并卵巢囊肿

　　E 宫外孕

　　23.某妇，45岁，近一年来月经紊乱，进行性头痛，突然跌倒，失明、失语、昏迷，3年前曾患过葡萄胎查子宫体稍大，稍软，附件(-)，为迅速确诊应行

　　A 脑脊液常规检查

　　B HCG测定

　　C 脑血管造影

　　D 腹腔镜检查

　　E 诊断性刮宫

　　24.某妇，24岁，闭经2月，阴道出血一月余，查宫口松，宫体增大如孕4月大小，血HCG高强阳性，B超：宫腔充满弥漫分布的光点，下述何种疾病可能性大

　　A 先兆流产

　　B 葡萄胎

　　C 双胎

　　D 妊娠合并子宫肌瘤

　　E 先兆流产

　　25.女性，40岁，G2P1，葡萄胎清宫后，下列各项指标和临床表现中，哪一项最有可能提示有恶性变的发生

　　A 阴道流血

　　B 子宫大于正常

　　C 下腹痛

　　D B超检查提示宫腔内有液性暗区

　　E 尿妊娠试验持续8周为阳性，或者转阴后又变阴性(排除再次妊娠)

　　26.女性，27岁，G2P1，人流后一个月，阴道流血不净，治疗无效，持续至今已2月，近10天咳血，妇检：子宫比孕周大，质软，尿妊娠阳性，胸部X线提示，左上肺有直径3cm球形阴影，下述哪项诊断可能性大

　　A 慢性子宫内膜炎

　　B 先兆流产

　　C 早期妊娠

　　D 子宫内膜炎

　　E 绒毛膜癌

　　27.女性，30岁，主诉停经2月，阴道不规则流血2周，伴下腹隐痛，B超检查示：葡萄胎，而行刮宫术，吸出组织送病理，有关葡萄胎的病理变化，下列哪能一项不正确

　　A 绒毛细胞退行性变

　　B 滋养细胞增生

　　C 绒毛间质水肿

　　D 绒毛内血管消失

　　E 水泡囊壁菲薄、透亮

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