2015年临床助理医师综合笔试冲刺试题及答案(10)

　　女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常

　　(181~182共用题干)

　　181.最可能的诊断是

　　A.子宫颈癌

　　B.老年性子宫内膜炎

　　C.子宫内膜息肉

　　D.老年性阴道炎

　　E.子宫内膜癌

　　本题正确答案：E

　　182.确诊的最佳方法是

　　A.宫腔涂片细胞学检查

　　B.宫颈管细胞学检查

　　C.宫颈活检

　　D.官腔镜检查

　　E.子宫分段诊刮

　　本题正确答案：E

　　经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

　　(183~184共用题干)

　　183.痛经逐渐加重的原因，最可能的是

　　A.功能性痛经

　　B.子宫腺肌病

　　C.子宫内膜结核

　　D.子宫内膜癌

　　E.子宫粘膜下肌瘤

　　本题正确答案：B

　　184.本例确诊后的处置应选择

　　A.镇痛药物治疗

　　B.雌激素治疗

　　C.化学药物治疗

　　D.手术治疗

　　E.放射治疗

　　本题正确答案：D

　　27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

　　(185~187共用题干)

　　185.此时恰当处理应是

　　A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

　　B.等待自然分娩

　　C.人工破膜加速产程进展

　　D.静脉滴注缩宫素

　　E.行剖宫产术

　　本题正确答案：B

　　186.出现上述临床表现的原因是

　　A.子宫收缩节律性异常

　　B.子宫收缩对称性异常

　　C.子宫收缩极性异常

　　D.子宫收缩缩复作用异常

　　E.腹肌和膈肌收缩力异常

　　本题正确答案：A

　　187.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是

　　A.静注地西泮加速产程进展

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.肌内注射缩宫素

　　D.静脉注射麦角新碱

　　E.立即行剖宫产术

　　本题正确答案：B

　　25岁已婚妇女，停经50天诊为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐、出汗，查体面色苍白，血压70/50mmHg，心率48次/分。

　　(188~188共用题干)

　　188.本例最可能的诊断是

　　A.HELLP综合征

　　B.Turner综合征

　　C.Sheehan综合征

　　D.宫腔粘连综合征

　　E.人工流产综合反应

　　本题正确答案：E

　　28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显

　　(189~190共用题干)

　　189.为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

　　A.腹部X线摄片

　　B.盆腔B型超声检查

　　C.诊断性刮宫活组织检查

　　D.子宫输卵管碘油造影

　　E.腹腔镜检查

　　本题正确答案：E

　　190.本例右侧附件区囊性肿物最可能是

　　A.卵巢滤泡囊肿

　　B.卵巢黄体囊肿

　　C.卵巢内膜异位囊肿

　　D.输卵管卵巢囊肿

　　E.多囊卵巢综合征

　　本题正确答案：C

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