2015临床助理医师第一单元预测试题及答案（3）

　　每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　121何某在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定，应对其给予的行政处罚是(　　)。

　　A.处以罚款B.没收违法所得C.没收非法财物D.吊销执业许可证E.行政拘留

　　参考答案：A

　　122男性，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大(　　)。

　　A.急性支气管炎B.细菌性肺炎C.肺结核D.支原体肺炎E.病毒性肺炎

　　参考答案：B

　　123男性，20岁，数月来低热乏力，渐感呼吸困难，体检气管偏右，左下肺叩诊浊音，语颤消失，听诊左上肺有支气管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者为(　　)。

　　A.左侧肺炎性病变B.左侧气胸C.左侧胸腔积液D.左侧阻塞性肺不张E.左侧胸腔积液伴支气管炎

　　参考答案：C

　　124男性，63岁，高血压10年，血压一直维持在130～140/85～95mmHg。近l年来尿蛋白+，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是(　　)。

　　A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.转换酶抑制剂E.血管扩张剂

　　参考答案：D

　　125男性，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/lOkPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏靴形增大说明(　　)。

　　A.主动脉扩张B.主动脉瘤C.左心室增大D.右心室增大E.左右心室均增大

　　参考答案：C

　　126患者，男性，56岁。腹胀、腹痛、消瘦5个月，无发热、午后潮热，有多汗、盗汗，大便呈糊状，每日3或4次。腹部8超及CT均提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出液，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞。为明确诊断，患者进一步检查最好做(　　)。

　　A.MRl检查B.大便细菌培养C.腹腔镜检查D.X线钡剂造影检查E.PPD试验

　　参考答案：C

　　127男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L,血糖7.Ommol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。最可能的诊断是(　　)。

　　A.肝性脑病B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.尿毒症E.脑血管病

　　参考答案：A

　　128女性，青年，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。Hb45g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为(　　)。

　　A.维生素B12B.叶酸C.口服铁剂D.雄激素E.泼尼松

　　参考答案：C

　　129男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血常规：Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBCl.8×109/L，PLT30×109/L，白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是(　　)。

　　A.骨髓纤维化B.慢性再障C.急性再障D.脾功能亢进E.白血病

　　参考答案：B

　　130女性，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白(一)，红细胞l0/HP，白细胞20～30/HP，下列哪项不符合急性肾盂肾炎(　　)。

　　A.发热B.尿白细胞管型C.高血压D.膀胱刺激征E.肾区叩痛

　　参考答案：C

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