2015临床助理医师第二单元预测试题及答案（1）

　　101女性,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率少,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状.最可能的诊断是(　 )。

　　A.特发性良性家族性震颤B.甲状腺功能亢进C.老年性震颤D.阿尔茨海默病E.帕金森病

　　参考答案：E

　　102男性,32岁,大学教师,从不饮酒.在一次聚餐会时饮白酒200g后,全身乏力,四肢抽搐,此症状最可能为(　 )。

　　A.急性酒精中毒B.急性精神障碍C.戒断反应D.情感障碍E.记忆障碍

　　参考答案：A

　　103男性,40岁.因单位效益差而下岗在家,3个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓,责怪自己能力低,内疚,自觉连累了家人,曾有自伤行为.体检及神经系统检查未发现阳性体征.该患者诊断为抑郁症,下列哪种治疗方法不正确(　 )。

　　A.心理治疗B.改良电抽搐治疗C.氟西汀D.多塞平E.奋乃静

　　参考答案：E

　　104男性,50岁,突然寒战、高热,右上腹胀痛,体温39.5℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞20×109/L.X线腹部透视：右膈肌抬高,活动受限,B超提示：肝占位性病变,应考虑(　 )。

　　A.胆道感染B.急性肝炎C.细菌性肝脓肿D.阿米巴肝脓肿E.肝癌

　　参考答案：C

　　105女性,46岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每天大便4～5次,肛门坠胀感,此时最先要作的检查为(　 )。

　　A.X线钡灌肠造影B.B超检查C.纤维结肠镜检查D.直肠指诊E.大便常规及培养

　　参考答案：D

　　106女性,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐.查体：宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为(　 )。

　　A.抗感染治疗B.黄体酮安胎治疗C.手术时应放置腹腔引流D.及早手术治疗E.尽量避免手术治疗

　　参考答案：D

　　107男性,45岁,转移性右下腹痛12小时.查体：体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛结肠充气试验阳性,血白细胞计数9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是(　 )。

　　A.抗感染、补液B.禁饮食C.胃肠减压D.抗感染E.及时手术

　　参考答案：E

　　108一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选(　 )。

　　A.快速静点甘露醇B.脑血管造影C.CT检查D.脑室穿刺外引流E.钻孔探查

　　参考答案：A

　　109女性,45岁,半身不遂3天,头颅CT占位,胸片见左下肺肿块影,肺部最可能为(　 )。

　　A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.脑瘤肺转移E.肺结核瘤

　　参考答案：C

　　110患者,女性,38岁,剑突下阵发性绞痛.起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹有压痛.首先考虑的是(　 )。

　　A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.胆道蛔虫E.胆总管结石

　　参考答案：E

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