2015临床助理医师第二单元预测试题及答案（2）

　　111男性，62岁，近来咽第一口饭时常有哽噎感，首先应考虑(　　)。

　　A.食管炎B.食管息肉C.食管癌D.贲门失弛症E.食管憩室

　　参考答案：C

　　112女性，35岁，已婚，农村妇女，下腹隐痛不适2年。l2小时前突起脐周痛，后转移至右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张。血常规WBC17×109/L，N0.88，尿常规无异常。应诊断为(　　)。

　　A.急性阑尾炎并腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔并腹膜炎C.急性胃肠炎D.盆腔炎E.泌尿系感染

　　参考答案：A

　　113女性，56岁，腹痛、腹胀月余，停止排便排气2天，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁固定，最适宜的手术是(　　)。

　　A.扩大直肠癌根治术B.乙状结肠造口术C.经腹直肠癌切除术D.拉下式直肠癌切除术E.腹会阴联合直肠癌根治术

　　参考答案：B

　　114腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是(　　)。

　　A.X线摄片B.CTC.MRID.肌电图E.超声波

　　参考答案：C

　　115一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选(　　)。

　　A.CT检查造影B.脑血管C.快速静脉滴注甘露醇D.脑室穿刺外引流E.钻孔探查

　　参考答案：C

　　116男性，68岁，短期内发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是(　　)。

　　A.肾结核B.睾丸肿瘤C.肾积水D.肾盂巨大结石E.肾癌

　　参考答案：E

　　117初孕妇，40周妊娠，头位，临产已20小时，胎儿估计3800g，骨盆外测量正常范围，宫口已开全2小时，胎头高位S+2，产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是(　　)。

　　A.可静脉滴注小剂量缩宫素B.立即进行胎吸助产C.立即剖宫产D.立即产钳助产E.再观察l小时

　　参考答案：C

　　118某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5U静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理缩复环且有压痛，胎心尚在正常范围内，血性尿。其处理方法为(　　)。

　　A.继续滴催产素，待宫口开全后做会阴切开助产B.产钳术助产C.胎头吸引术助产D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.停滴催产素并立即剖宫产

　　参考答案：E

　　119某初产妇以侧切产钳术娩出一活婴，产后4小时伤El疼痛，里急后重感，查体：血压85/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。其诊断最可能是(　　)。

　　A.肠炎B.阴道壁血肿C.子宫破裂D.宫缩乏力E.宫颈裂伤

　　参考答案：B

　　12028岁初产妇，36周妊娠。阴道流水2小时入院。查体：阴道少量流水，色清，pH大于7，胎心率l40次/分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿体重2600g。以下处理错误的是(　　)。

　　A.卧床休息，放置会阴消毒垫B.破膜12小时给予抗生素C.破膜24小时后不临产，则给予缩宫素静点D.注意羊水性状，观察胎心音变化E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩，保胎治疗

　　参考答案：E

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