2015临床助理医师第二单元预测试题及答案（5）

　　根据以下材料，回答题

　　男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用.体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味.心率l30次/分

　　131最可能的诊断是(　　)。

　　A.高血糖高渗状态B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克

　　参考答案：B

　　132需立即采取的治疗措施是(　　)。

　　A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素参考答案：E

　　根据以下材料，回答题

　　男性，45岁，l周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BPl20/82mmHg，P20次/分，白细胞12×109/L，中性0.80

　　133诊断首先应考虑为(　　)。

　　A.粘连性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.小肠吻合口狭窄，梗阻E.以上都不是

　　参考答案：C

　　134进一步检查首先应选择(　　)。

　　A.腹部X线平片B.B超C.CTD.钡剂灌肠E.腹腔穿刺

　　参考答案：A

　　135应采取的主要措施是(　　)。

　　A.剖腹探查B.支持疗法C.腹腔灌洗D.肠造口术E.以上均不是参考答案：B

　　根据以下材料，回答题

　　男性，45岁，近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸.查体：肝于右肋下可触及3.Ocm，移动性浊音(一)，诊断肝癌.

　　136对诊断有重要意义的实验室检查是(　　)。

　　A.血常规B.肝炎系列C.肝功D.AFPE.血浆蛋白测定

　　参考答案：D

　　137诊断价值不大的检查是(　　)。

　　A.CTB.B超C.MRID.ERCPE.ECT

　　参考答案：D

　　138在可能实施的情况下，治疗最有效的方法是(　　)。

　　A.手术切除病灶B.肝动脉结扎C.肝动脉栓塞D.化疗E.60钴照射参考答案：A

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