2016年临床助理医师考试练习试题及答案（5）

　　31.甲亢行甲状腺切除术下列哪项是错误

　　A 切除腺体70%

　　B 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉，结扎其主干

　　C 切断甲状腺上动脉时应避免损伤喉上神经

　　D 保留腺体背面，以免伤及甲状旁腺、喉返神经

　　E 一般可用气管插

　　32.甲亢手术最危险的并发症是

　　A 喉返神经损伤

　　B 喉上神经损伤

　　C 甲状腺危象

　　D 严重的缺钙抽搐

　　E 窒息

　　33.下述哪项不是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因

　　A 双侧喉上神经损伤

　　B 创口血肿压迫气管

　　C 双侧喉返神经损伤

　　D 气管软化

　　E 急性喉水肿

　　34.甲状腺切除术后发生窒息最有效处理

　　A 立即高流量给氧

　　B 进行人工呼吸

　　C 立即床边气管切开

　　D 即送手术室气管插管

　　E 麻醉后清除血肿，仔细止血

　　35.关于喉返神经损伤，下列哪项是错误的

　　A 发生率约0.5%

　　B 多数是处理甲状腺下极时损伤

　　C 血肿压迫多为暂时性损伤

　　D 一侧喉返神经损伤，由健侧声带代偿可恢复原有的音色

　　E 挫夹、血肿压迫多为暂时性损伤

　　36.甲状腺大部切除术后并发症哪项是错误

　　A 低钙引起Chvostek’s征阳性

　　B 喉上神经内支损伤，发音时音调低钝

　　C 创口血肿多为止血不完善

　　D 手足抽搐后应限制肉类、乳品和蛋类食品

　　E 发生甲状危象其死亡率约20-30%

　　37.甲状腺大部切除术后发生手足抽搐最有效治疗是

　　A 静注10%葡萄糖酸钙20ml Bid

　　B 大剂量口服葡萄糖酸钙

　　C 口服Vit D

　　D 静注10%氯化钙10ml Bid

　　E 口服DT10(双氢速变固醇)

　　38.甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是

　　A 术前准备不充分

　　B 术后创口感染

　　C 术后输液反应

　　D 术后出血

　　E 手术时间太长

　　39.甲状腺大部切除术后发生呼吸困难多发于术后

　　A 72小时

　　B 48小时

　　C 36小时

　　D 24小时

　　E 6小时

　　40.甲亢术后发生呼吸困难主要表现

　　A 意识障碍

　　B 切口渗血

　　C 颈部肿胀

　　D 进行性呼吸困难

　　E 四肢抽搐

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