2016年临床助理医师考试练习试题及答案（7）

　　(30～32题共用题干)

　　患儿，女，10个月，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液治疗后，出现嗜睡，呼吸表浅，心音低钝，心率165次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠132mmol/L。

　　30.患儿首先应做何种检查

　　A CO2CP检测

　　B 血渗透压检测

　　C 电解质检测

　　D 脑脊液检查

　　E 心肌酶检测

　　31.应采取的治疗措施是

　　A 继续纠酸

　　B 补钠

　　C 补钾

　　D 脱水

　　E 能量合剂

　　32.输液的成分是

　　A 5%碳酸氢钠5ml/kg

　　B 2：1含钠液20ml/kg

　　C 10%氯化钾3ml/kg

　　D 20%甘露醇5ml/kg

　　E 1.6二磷酸果糖3ml/kg

　　四、A4型题

　　(33～40题共用题干)

　　患儿，9个月，以腹泻、呕吐5天于11月20日入院，大便每日10余次，淡黄色，无腥臭味，无粘液，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝凹陷明显，四肢凉，大便镜检阴性。血钠135mmol/L。

　　33.导致该患儿腹泻的病原体是

　　A 金黄色葡萄球菌

　　B 空肠弯曲菌

　　C 轮状病毒

　　D 侵袭性大肠杆菌

　　E 白色念珠菌

　　34.该患儿的脱水程度和性质是

　　A 中度等渗性脱水

　　B 轻度等渗性脱水

　　C 中度低渗性脱水

　　D 重度等渗性脱水

　　E 重度低渗性脱水

　　35.予静脉补液时应首先给予

　　A 2：1等张含钠液20ml/kg

　　B 2：1等张含钠液100～120ml/kg

　　C 2/3张含钠液50～100ml/kg

　　D 1/2张含钠液20ml/kg

　　E 1/2张含钠液100～120ml/kg

　　36.输液后，患儿出现腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝。应立即检测

　　A 血糖含量

　　B 血钙浓度

　　C 血钠浓度

　　D 血钾浓度

　　E 血镁浓度

　　37.当补液纠正脱水，患儿排尿后，当时补液瓶中尚有不含钾液体100ml，此时液体中最多可加入10%氯化钾多少毫升

　　A 1 ml

　　B 2 ml

　　C 3 ml

　　D 4 ml

　　E 5 ml

　　38.如输液后患儿出现惊厥，在对症处理的同时，应首先进行的检查是

　　A 血糖

　　B 血钙

　　C 血气分析

　　D 血钾

　　E 脑脊液

　　39.患儿出现低钙抽搐，最恰当的治疗是

　　A 口服葡萄糖酸钙

　　B 口服氯化钙

　　C 肌肉注射葡萄糖酸钙

　　D 静脉缓慢推注葡萄糖酸钙

　　E 静脉快速推注葡萄糖酸钙

　　40.若补钙后，患儿抽搐症状仍未好转，应考虑存在

　　A 低钾血症

　　B 低钠血症

　　C 低镁血症

　　D 高钾血症

　　E 高钠血症

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