2016年临床助理医师综合笔试专项试题及答案(7)

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　　1. 对于流感临床表现错误的是

　　A. 上呼吸道卡他症状不明显

　　B. 全身症状较重

　　C. 肺外并发症多见

　　D. 轻型患者与普通感冒患者极为相似，不易区别

　　E. 少数病例可有腹泻水样便

　　答案：C;流感肺外表现较少见。

　　2. 对于免疫学检查，哪项是错误的

　　A. 特异性抗体检测可以反映人群的感染率

　　B. 大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原

　　C. 恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊

　　D. 皮肤试验不属于免疫学检查

　　E. T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断

　　答案：D

　　3. 对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确

　　A. 常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发

　　B. 有急性肾衰竭

　　C. 贫血

　　D. 黄疸

　　E. 尿中大量红细胞

　　答案：E。恶性疟用奎宁等后，发生血管内凝血，可出现寒战、高热、腰痛，可有酱油色尿，贫血，黄疸。

　　4. 对于隐性感染，下列哪一项是不正确的

　　A. 不引起或只引起轻微的组织损伤

　　B. 机体发生特异性免疫应答

　　C. 不出现临床症状和体征

　　D. 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态

　　E. 在大多数传染病中，是最常见的表现

　　答案：D

　　5. 对于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是

　　A. 有心力衰竭者可给予西地兰

　　B. 改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压

　　C. 补充血容量输液原则先晶后胶

　　D. 可短期使用肾上腺皮质激素

　　E. 有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗

　　答案：B

　　6. 钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是

　　A. 灭田鼠

　　B. 圈猪积肥，加强犬的管理

　　C. 改造疫源地，防止洪水泛滥

　　D. 预防接种多价菌苗

　　E. 做好个人防护

　　答案：D

　　7. 关于SARS检查正确的是

　　A. 初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高

　　B. 早期肺部体征不明显，X线检查多无异常

　　C. IgG抗体起病第1周既有明显升高

　　D. IgG抗体阴性可排除本病

　　E. ALT、LDH可有不同程度升高

　　答案：E;SARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少。

　　8. 关于SARS流行病学特点正确的是

　　A. 潜伏期患者传染性较强

　　B. 主要通过飞沫传播，接触患者不会导致感染

　　C. 儿童老人较多发病，青壮年少见

　　D. 病后可获得一定程度的免疫

　　E. 发生于夏秋季

　　答案：D;SARS潜伏期患者传染性低，或无传染性。主要通过飞沫传播和接触传播。发病者以青壮年居多。发生于冬末春初。

　　9. 关于恙虫病哪项不正确

　　A. 由西伯利亚立克次体引起

　　B. 用变形OXK凝集试验诊断

　　C. 蝙蝠为传播媒介

　　D. 鼠为主要传播媒介

　　E. 首选氯霉素

　　答案：A

　　10.患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38.3℃，血压17/9.0kPa，心率108/min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC

　　5.0×109/L，中性粒细胞0.86，尿常规正常ALT96IU/L，AST85IU/L，TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断

　　A. 伤寒

　　B. 地方性斑疹伤寒

　　C. 病毒性肝炎

　　D. 钩端螺旋体病

　　E. 肾综合征出血热

　　答案：B

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