2016年临床助理医师笔试仿真试题及答案(1)

　　三、A2型题

　　34. 患者女，28岁，0-0-0-0，停经40余日，B超检查提示输卵管壶腹部妊娠，未破裂，腹腔出血少。你认为以下哪项为最佳治疗方案

　　A 患侧输卵管切除术

　　B 患侧附件切除术

　　C 清除妊娠产物，保留患侧输卵管

　　D 患侧输卵管部分切除术

　　E 腹腔镜下患侧输卵管壶腹部切除术

　　四、A4型题

　　(35～37题共用题干)

　　患者女性，25岁，0-0-2-0，停经35天后反复下腹闷痛伴少量阴道出血1周。今日腹痛加重，就诊医院，尿妊娠试验阳性。体检：移动性浊音阴性，宫颈有抬举痛，子宫稍大，一侧附件扪及边界不清的包块，有明显压痛。

　　35.本例最可能是下列何种诊断

　　A 难免流产

　　B 附件炎

　　C 黄体破裂

　　D 输卵管妊娠

　　E 卵巢囊肿

　　36.为进一步制定治疗方案，本例还需要下列何项检查

　　A B超检查和血β-HCG定量测定

　　B 阴道后穹隆穿刺

　　C 腹腔镜检查

　　D 血常规检查

　　E 凝血功能检查

　　37.若B超检查显示包块直径>5cm，最佳的处理方案是

　　A 患侧输卵管切除

　　B 患侧输卵管保守性手术

　　C 患侧附件切除术

　　D 患侧输卵管部分切除术

　　E 腹腔镜下患侧输卵管切除术

　　(38～40题共用题干)

　　患者女性，24岁，0-0-0-0，以“停经40天，阴道少量出血2天”为主诉入院。尿早早孕检查阳性，血β-HCG 625IU/L。妇检：子宫略大，双附件未扪及明显包块，无明显压痛。在行人流术时吸出少量组织，未见绒毛。

　　38.本例应考虑下列何种诊断

　　A 不全流产

　　B 行经期宫内膜

　　C 异位妊娠

　　D 功能失调性子宫出血

　　E 子宫性闭经

　　39.为明确诊断，首选的辅助检查是

　　A 宫腔镜检查

　　B B超检查

　　C 腹腔镜检查

　　D X线检查

　　E 诊刮术

　　40.本例最合适的处理方案是

　　A 非手术治疗

　　B 腹腔镜输卵管切除术

　　C 经腹输卵管切除术

　　D 附件切除术

　　E 腹腔镜附件切除术

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