2016年临床助理医师笔试仿真试题及答案(5)

　　第21题 哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标

　　A 弥漫性哮鸣音

　　B 明显发绀

　　C 呼气性呼吸困难

　　D PaO2<60mmHg

　　E PaCO2>50mmHg

　　正确答案：E

　　第22题 支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示

　　A 没有临床意义

　　B 病情好转

　　C 病情严重

　　D 发作早期

　　E 有心血管并发症

　　正确答案：C

　　第23题 男性，60岁，2年来劳累后心慌气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律整，120

　　次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为

　　A 过敏性哮喘

　　B 感染性哮喘

　　C 心源性哮喘

　　D 慢性喘息型支气管炎

　　E 自发性气胸

　　正确答案：C

　　第24题 在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸胱羧酶

　　A 吸入异丙基肾上腺素

　　B 吸入色甘酸二钠

　　C 静脉缓注氨茶碱

　　D 大量静点糖皮质激素

　　E 口服麻黄碱

　　正确答案：D

　　第25题 男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6x109/L

　　，中性粒细胞0.76，最可能的诊断是

　　A 喘息型慢性支气管炎

　　B 支气管哮喘

　　C 过敏性肺炎

　　D 急性支气管炎

　　E 急性左心衰竭

　　正确答案：B

　　第26题 男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳嗽出白色粘痰后

　　症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为

　　A 感染型支气管哮喘

　　B 心源性哮喘

　　C 过敏型哮喘

　　D 混合型支气管哮喘

　　E 喘息型慢性支气管炎

　　正确答案：C

　　第27题 男性，44岁，工人，自诉幼年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后发生气短，喘息，以后每逢气候改变或精神激动

　　时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体：桶胸，两肺散在高调干啰音，心脏无显著

　　改变，原发病考虑

　　A 急性支气管炎

　　B 慢性支气管炎

　　C 过敏性肺炎

　　D 支气管哮喘

　　E 喘息型支气管炎

　　正确答案：D

　　第28题 男性，20岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻，喘息停

　　止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应首先考虑诊断为

　　A 内源性哮喘

　　B 喘息性支气管炎

　　C 外源性哮喘

　　D 混合性哮喘

　　E 心源性哮喘

　　正确答案：C

　　第29题 男性，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BPl70

　　/110mmHg，R25次/分，Pll0次/分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为

　　A 支气管哮喘

　　B 心源性哮喘

　　C 喘息性支气管炎

　　D 运动性哮喘

　　E 以上都不是

　　正确答案：B

　　第30题 男性，20岁，近一周咳嗽，咳痰，2天来呼吸困难带哮鸣，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏120次/分，血压90/

　　60mmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是

　　A 急性左心衰竭

　　B 喘息型慢性支气管炎

　　C 肺炎球菌肺炎

　　D 支气管哮喘重症发作

　　E 过敏性肺炎

　　正确答案：D

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