2016年临床助理医师考试闯关五十题(6)

　　21、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

　　A 产程延长 B 精神过度紧张 C 羊水过多 D 感染 E 胎膜早破

　　答案：E

　　解析：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀〔如双胎、羊水过多、巨大儿〕;子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等〕;子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等〕.子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。

　　22、诱导T细胞耐受

　　A 所需抗原量较高，耐受持续时间较长

　　B 所需抗原量较低，耐受持续时间较短

　　C 所需抗原量较低，耐受持续时间较长

　　D 所需抗原量较高，耐受持续时间较短

　　E 所需时间较长，通常为一周左右

　　答案：C

　　解析：诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键，如何诱导T细胞耐受是研究者关心的，它与B细胞耐受不同。

　　23、有心力衰竭的病人常因组织液生成过多而至下肢水肿，其主要原因是

　　A 血浆胶体渗透压降低

　　B毛细血管血压增高

　　C组织液静水压降低

　　D组织液胶体渗透压升高

　　E淋巴回流受阻

　　答案：B

　　解析：右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使静脉血回流入右心受阻，静脉压升高导致毛细血管血压升高和有效滤过压升高，组织液生成增多，可引起水肿，尤其是下肢水肿。其他四个因素也可引起有效滤过压增加，但不是右心衰竭病人水肿的原因。

　　24、关于右心房的描述，错误的是

　　A 壁薄腔大

　　B 以冠状沟与左心房分界

　　C 其出口为右房室口

　　D 收纳上、下腔静脉和心脏本身的静脉

　　E 其后内侧壁下部有卵圆窝

　　答案：B

　　解析：右心房壁薄腔大，出口为右房室口，入口有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。

　　25、支气管异物的间接X线征象中，不包括下列哪项

　　A 肺不张 B 肺部感染 C 纵隔摆动 D横“S征 E 阻塞性肺气肿

　　答案：D

　　解析：右上肺中心型肺癌引起右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘与肺门区肿块下凸的下缘相连，形成倒置和横置的“S”状，称横“S”征，是右肺上叶

　　中心型肺癌典型的征象。

　　26、妊娠早期的海格征是指

　　A 子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连

　　B 子宫前后径变宽，略饱满呈球形

　　C 子宫增大变软

　　D 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起

　　E 阴道和子宫颈呈紫蓝色

　　答案：A

　　解析：有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软，双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连，称为海格征(Hegarslgn)。

　　27、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使

　　A 受牵拉的肌肉发生收缩

　　B 同一关节的协同肌抑制

　　C 同一关节的拮抗剂兴奋

　　D 其他关节的肌肉也收缩

　　E 伸肌和屈肌同时收缩

　　答案：A

　　解析：有神经支配的骨骼肌受到牵拉而伸长时，反射性地引起受牵拉的同块肌肉收缩

　　称为牵张反射。快速牵拉肌腱时发生的牵张反射又称腱反射。

　　28、同时出现双室增大的疾病是

　　A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 室间隔缺损 D 主动脉瓣狭窄 E 心包炎

　　答案：C

　　解析：由于左心室压力高于右心室，室间隔缺损所引起的分流是自左向右分流，分流增加了右心室、肺循环、左心房和左心室的负荷，因而左、右心室均有肥大。

　　29、下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化

　　A 动静脉畸形 B炎症 C囊变 D肿瘤 E正常软组织

　　答案：C

　　解析：由于囊变区内为液性成分，无血供，增强扫描无强化。

　　30、腹部最易损伤的空腔脏器是

　　A结肠 B胃 C小肠 D直肠 E十二指肠

　　答案：C

　　解析。由于腹腔脏器不同的解剖特点，对损伤也有不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见，并且往往发生在空肠上段或回肠下端，因系膜短而固定，移动性小，故易受损伤。

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