2016年临床助理医师考试闯关五十题(9)

　　11、胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是

　　A IgA

　　B IgG

　　C IgM

　　D lgE

　　E IgD

　　答案：C

　　解析.五类Ig产生最早的是IgM，胎儿晚期，胎儿血中最高的是lgM，宫内感染产生Ig也应是lgM为主。

　　12、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

　　A 胆总管结石 B 先天性胆总管囊肿 C 急性胆囊炎 D 胰头癌 E 胆囊癌

　　答案：A

　　解析：我国引起急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见原因是胆管结石(76%~88.5%)，其次为胆道蛔虫(22.6%~26.6%)和胆管狭窄(8.7%~11.0%)、胆管、壶腹部肿瘤，原发性硬化性胆管炎。

　　13、我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是

　　A 慢性肾孟肾炎 B 肾结核 C 肾结石 D 肾小动脉硬化 E 慢性肾小球肾炎

　　答案：E

　　解析：我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是慢性肾小球肾炎，其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。

　　14、以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序

　　A 麻疹疫苗 B 乙肝疫苗 C 流感疫苗 D 卡介苗 E 百白破混合制剂

　　答案：C

　　解析：我国卫生部规定的儿童计划免疫程序的疫苗包括麻疹疫苗、乙肝疫苗、卡介苗和百白破混合制剂。流感疫苗不属于计划免疫，故正确选项是C。

　　15、下迷心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

　　A 初发劳力性心绞痛 B 恶化劳力性心绞痛 C 梗死后心绞痛 D 变异型心绞痛 E 劳力性心绞痛

　　答案：E

　　解析：稳定劳力性心绞痛是指病程在1个月以上，发作的诱因、疼痛程度、持续时间、发作的次数和硝酸甘油用量均稳定不变，因此是属于稳定型心纹痛，而其余四种类型均属于不稳定型心绞痛。

　　16、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

　　A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血

　　答案：C

　　解析：胃十二指肠溃疡出现严重的并发症如溃疡急性穿孔、大出血或瘢痕性幽门梗阻时应手术治疗。其中瘢痕性幽门梗阻为胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证。其余2种情况可经非手术治疗，如情况严重，非手术治疗效果不佳时进行手术治疗。

　　17、胃溃疡最常见的位置是

　　A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧

　　答案：E

　　解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧。

　　18、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

　　A 为肠道症状 B 腹膜刺激征 C 全身感染症状 D 气腹征 E 肠麻痹

　　答案：B

　　解析：胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂，其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢，导致弥漫性腹膜炎，除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后出现的全身性感染表现外，最为突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏器破裂处也可有出血，但出血量一般不大。

　　19、我国规定的围生期为

　　A 从妊娠满28周至产后7天 B 从妊娠满20周至产后28天 C 从妊娠满28周至产后28天 D 从胚胎形成至产后7天 E 以上都不是

　　答案：A

　　解析：围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为：妊娠满28周至产后7天。

　　20、以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的

　　A 明确诊断

　　B 了解有无软组织血肿

　　C X线平片无法检查和观察不清楚时，了解创伤情况

　　D 了解有无韧带损伤

　　E 为手术提供方案

　　答案：E

　　解析：为制定手术方案提供参考。

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