2016年临床助理医师考试闯关五十题(19)

　　41、首次产前检查最恰当的时期应是

　　A 停经6周 B 停经8周 C 停经10周 D 停经12周 E 确诊早孕时

　　答案：E

　　解析：本题主要考核产前检查的时间。产前检查应从确诊早孕时开始，选E。【知识拓展】妊娠20~36周期间每4周检查一次，妊娠36周后每周检查一次。

　　42、关于分娩分期，错误的是

　　A 从规律宫缩子胎盘娩出为总产程

　　B 总产程分为3个时期

　　C 从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期

　　D 宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期，初产妇为1h~2h

　　E 胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需30min以上

　　答案：E

　　解析：本题主要考核产程分期。分娩全过程指从规律宫缩到胎盘娩出。分为三个产程，第一产程，宫颈扩张期，从规律宫缩到宫口开全;第二产程，胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1~2小时;第三产程，胎盘娩出期，需5~10分钟，不应超过30分钟，因此选择E。

　　43、急性肾炎治疗方法是

　　A 一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能

　　B 凡有高血压者需立即给降压药

　　C 均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭

　　D 需用青霉素抗感染2周以上

　　E 均需严格控制水、钠和蛋白的入量

　　答案：A

　　解析：本病为自限性疾病，无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理，及时处理重症患儿。

　　44、下列哪项不是暴发型流脑(休克型〕的典型表现

　　A 高热，中毒症状重

　　B 迅速扩大的全身淤点、淤斑

　　C 脑脊液米汤样，糖、氯减少

　　D 脑膜刺激征

　　E 血培养脑膜炎双球菌阳性

　　答案：C

　　解析：暴发型流脑〔休克型〕的典型表现是脓毒血症、休克和皮肤瘀点(细菌栓塞)，部分患儿可有脑膜刺激征。化脑的脑脊液改变往往在发病的24小时以后，因此选项C不是暴发型流脑〔休克型)的典型表现。

　　45、临床急性胃炎最常见的病因是

　　A 化学性因素 B 物理性因素 C 应激性因素 D 感染性因素 E 血管性因素

　　答案：D

　　解析：包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生生或它们的毒素均可造成胃黏膜的急性炎症，所以感染是急性胃炎最常见的病因。

　　46、以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少

　　A 白血病 B 脾功能亢进 C 骨髓增生异常综合征 D 巨幼红细胞贫血 E 特发性血小板减少性紫癜

　　答案：E

　　解析：白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒系和巨核系均减少;脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多，从而引起三系减少，骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血，可有一系、两系和三系减少：巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料，也可造成三系减少;而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加，寿命缩短，血小板减少，但不影响红系和粒系等成熟，不会引起三系减少。

　　47、人血白蛋白(白蛋白)主要用于

　　A 补充营养

　　B 增强机体抵抗力

　　C 低血容量性休克的扩容治疗

　　D 自身免疫性疾病的治疗

　　E 低丙种球蛋白血症的替代疗法

　　答案：C

　　解析：白蛋白不仅能够补充血浆蛋白，维持胶体渗透压，还有扩充血容量的作用，因此主要用于低血容量性休克的扩容治疗。

　　48、目前精神障碍分类的基轴主要依据

　　A 病因 B 病理解剖 C 症状表现 D 处理手段 E 病程预后

　　答案：C

　　解析：按病因对疾病进行诊断分类，是医学各科所遵循的基本原则，但在实践中，就全部精神疾病而言，只有10%左右的病例可以说是病因已明，而90%左右的病例都属于病因未明的被称为“功能性”精神病，所以使得整个精神疾病的诊断和分类不能贯彻病因学分类的原则。功能性精神障碍目前既不知明确的病因，也无法如神经内科或外科等疾病那样确定疾病的解剖部位，我们对精神疾病的了解还主要停留在现象描述，即症状表现的层面上，这也是目前精神障碍分类的基轴主要依据症状表现的原因。

　　49、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的

　　A 中性粒细胞 B B淋巴细胞 C 抑制性T细胞 D 辅助性T细胞 E 巨噬细胞

　　答案：D

　　解析：艾滋病是获得性免疫缺陷病，主要是由于艾滋病病毒侵害人体的辅助性T细胞，导致免疫损伤，严重免疫缺陷，从而临床可出现各种机会性感染，继发卡波西肉瘤等。

　　50、艾滋病的英文缩写是

　　A ARDS B AIDS C HIV D HBV E HAV

　　答案：B

　　解析：艾滋病的英文缩写是AIDS，而ARDS是急性呼吸窘迫综合征的英文缩写，HIV是人免疫缺陷病毒的英文缩写，HBV和HAV分别为乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒的英文缩写。

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