2016年临床助理医师考试闯关五十题(20)

　　41、成熟B细胞表面不表达的是

　　A MHC-Ⅰ类分子 B MHC-Ⅱ类分子 C CD35 D CD21 E CD2

　　答案：E

　　解析：CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。

　　42、体内CO2分压最高的部位是

　　A 静脉血液 B 毛细血管血液 C 动脉血液 D 组织液 E 细胞外液

　　答案：D

　　解析：CO2分压由高到低的顺序是组织液、静脉血、肺泡气、呼出气。

　　43、B型胃炎主要是由下列哪种原因引起

　　A 幽门螺旋菌感染 B 胆汁反流 C 消炎药物 D 吸烟 E 酒癖

　　答案：A

　　解析：B型胃炎又称慢性胃窦炎，已明确绝大多数(90%)是由幽门螺杆菌感染引起，仅少数由于其余原因包括胆汁反流、消炎药物〔非幽体抗炎药〕、吸烟和酒癖等所致。

　　44、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是

　　A X线腹部平片 B B超检查 C 阴道双合诊 D 肛查 E 双下腹可闻胎盘杂音

　　答案：B

　　解析：B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要〔如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时)，须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。

　　45、关于A型胃炎，下列哪项是正确的

　　A 较常见

　　B 大多数由幽门螺杆菌感染引起

　　C 病变主要累及胃体和胃底

　　D 发病和遗传素质无关

　　E 最终不易导致恶性贫血

　　答案：C

　　解析：A型胃炎又称慢性胃体炎，病变主要累及胃体和胃底，该病不常见，主要由自身免疫反应引起，最终可导致恶性贫血，常有遗传因素参与发病，因而答案是C。

　　46、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透桨膜，应属Oukes(我国补充分类｝

　　A A

　　B A2

　　C B

　　D C1

　　E C2

　　答案：A

　　解析：A 期癌肿浸润深度限于直肠壁内，未穿出深肌层，且无淋巴结转移。B期癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织，但尚能整块切除，无淋巴结转移。C期癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层，但伴有淋巴结转移：C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移，C2癌肿伴有系膜根部淋巴结转移，尚能根治切除。D期癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。

　　47、下列哪项指标为诊断AROS的必要条件?

　　A 动脉血pH B 动脉血氧分压 C 血氧饱和度 D 氧合指数 E 肺泡-动脉氧分压差

　　答案：D

　　解析：ARDS的诊断标准之一是氧合指数PaO2/FiO2≤300

　　48、关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是

　　A 主要位于线粒体外膜

　　B Ca2+可抑制其活性

　　C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高

　　D 氧化磷酸化的速率可调节其活性

　　E 在血糖较低时，活性较低

　　答案：D

　　解析：ADP促进三羧酸循环，ATP抑制三羧酸循环，所以氧化磷酸化的速率可调节三羧酸循环的酶活性。

　　49、脑卒中偏瘫患者在穿衣时应

　　A 先穿患侧，再穿健侧，先脱患侧，再脱健侧

　　B 先穿患侧，再穿健侧;先脱健侧，再脱患侧

　　C 先穿健侧，再穿患侧;先脱健侧，再脱患侧

　　D 先穿健侧，再穿患侧;先脱患侧，再脱健侧

　　E 随其自然

　　答案：B

　　解析：ADL训练：穿上衣时，一般先穿患侧，再穿健侧;脱衣时，先脱健侧，再脱患侧。

　　50、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是

　　A CoA B 肉碱 C ACP D 丙二酰CoA E 草酰乙酸

　　答案：C

　　解析：ACP即酰基载体蛋白(acyl camer protein)的缩略语。

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