2016年临床助理医师考试能力提高试题及答案(1)

　　21.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是(B)

　　A.门静脉压力增高

　　B.原发性醛固酮增多

　　C.低白蛋白血症

　　D.肝淋巴液生成过多

　　E.抗利尿激素分泌过多

　　22.对肝硬化有确诊价值的是(D)

　　A.肝大质地偏硬

　　B.脾大

　　C.γ-球蛋白升高

　　D.肝穿刺活检有假小叶形成

　　E.食管吞钡x线检查有虫蚀样充盈缺损

　　23.最可能为肝硬化腹水的是(A)

　　A.腹水比重<1.016，蛋白20g/L(低蛋白血症)

　　B.腹水比重>1.018，Rivalta试验阳性

　　C.乳糜样腹水

　　D.腹水细胞总数>1 000×106/L，分类以中性粒细胞为主

　　E.腹水细胞总数为l00×106/L，分类以间皮细胞为主

　　24.肝性脑病前驱期的主要表现是(A)

　　A.性格改变

　　B.计算能力减退

　　C.定向力减退

　　D.巴宾斯基(Babinski)征阳性

　　E.生理反射亢进

　　25.慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的(E)

　　A.蛋白质代谢

　　B.脂肪代谢

　　C.微量元素代谢

　　D.水盐代谢

　　E.能量代谢

　　26.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是(D)

　　A.促进肝细胞再生

　　B.抑制肠道细菌增殖

　　c.吸附肠内毒素

　　D.减少肠内氨的形成和吸收

　　E.供给糖，以提供热量

　　27.细菌性肝脓肿的主要治疗是(A)

　　A.抗生素治疗

　　B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素

　　C.切开引流

　　D.理疗

　　E.内引流术

　　28.阿米巴肝脓肿的特点是(D)

　　A.补体结合试验阳性

　　B.甲胎蛋白阳性

　　C.右上腹绞痛及黄疸

　　D.穿刺抽出棕褐色脓液

　　E.突发寒战、高热，肝区疼痛，肝大

　　29.治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是(D)

　　A.口服乳果糖

　　B.给予肠道抗菌药

　　C.给予支链氨基酸

　　D.给予脂肪乳剂以供给热量

　　E.通过活性炭吸附，半透膜透析清除血中有害物质

　　30.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是(B)

　　A.肝动脉

　　B.胆道

　　C.门静脉

　　D.外伤伤口

　　E.淋巴系统

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