2016年临床助理医师考试能力提高试题及答案(3)

　　11.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是

　　A.三腔二囊管压迫

　　B.去甲肾上腺素胃管滴注

　　C.垂体后叶素静脉滴注

　　D.6-氨基己酸静脉滴注

　　E.冰生理盐水洗胃

　　答案：C

　　(12～13题共用备选答案)

　　A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L

　　B.腹水比重>1.018，李凡他(Rivalta)试验阳性

　　C.乳糜样腹水

　　D.腹水细胞总数>109/L，分类以中性粒细胞为主

　　E.腹水细胞总数为108/L，分类以间皮细胞为主

　　12.最可能为肝硬化腹水的是

　　答案：A

　　13.最可能为结核性腹膜炎腹水的是

　　答案：B

　　14.男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，白细胞数500×106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并

　　A.结核性腹膜炎

　　B.自发性腹膜炎

　　C.原发性肝癌

　　D.门静脉血栓形成

　　E.肝肾综合征

　　答案：B

　　试题点评：肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水表现为比重介于漏出液于渗出液之间，白细胞数增多，常在500×106/L以上，中性粒细胞比值增高。

　　15.关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

　　A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

　　B.致病菌多为金黄色葡萄球菌

　　C.易出现顽固性腹水

　　D.治疗时应加强利尿治疗

　　E.应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

　　答案：C

　　16.男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

　　A.全血

　　B.新鲜冰冻血浆

　　C.普通冰冻血浆

　　D.冷沉淀

　　E.白蛋白

　　答案：E

　　试题点评：提倡成分输血，可提高疗效，升高白蛋白，又可减少全血等血液制品引起的血氨升高等不良反应。

　　17.肝硬化特征性病理表现是

　　A.肝细胞坏死

　　B.假小叶形成

　　C.炎细胞浸润

　　D.肝细胞浊肿变性

　　E.肝细胞脂肪变性

　　答案：B

　　18.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是

　　A.腹水

　　B.门静脉增宽

　　C.脾大

　　D.痔核形成

　　E.食道静脉曲张

　　答案：B

　　19.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

　　A.腹水

　　B.白蛋白

　　C.血清电解质

　　D.凝血酶原时间

　　E.肝性脑病

　　答案：C

关注"566执业医师考试"微信，第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

　　相关推荐：

　　万题库：临床助理医师真题每日一练汇总

　　2016年临床助理医师实践技能冲刺练习汇总

　　临床助理医师历年真题及答案下载|题库估分汇总