2016年临床助理医师考试能力提高试题及答案(10)

　　21岁,女性,住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次2-3小时。表现发作前烦躁、不适;继之视物模糊,很快有头痛、呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常征。脑电图、CT正常。

　　41.发作早期治疗应给予

　　A.普萘洛尔(心得安)

　　B.甘露醇

　　C.卡马西平

　　D.麦角胺咖啡因

　　E.苯妥英钠

　　答案： D

　　42.发作预防用药

　　A.安定

　　B.强的松

　　C.苯噻啶

　　D.氟比洛芬

　　E.阿斯匹林

　　答案： D

　　男性24岁,一向体健。某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。无视物成双、耳鸣、听力丧失等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。

　　43.病变部位在

　　A.皮质延髓束

　　B.面神经运动核

　　C.面神经

　　D.三叉神经

　　E.神经肌肉接点

　　答案： C

　　44.最正确的诊断是

　　A.桥脑梗塞

　　B.小脑桥脑角肿瘤

　　C.多发性硬化

　　D.特发性面神经麻痹

　　E.桥脑神经胶质瘤

　　答案： D

　　45.鉴别诊断应考虑

　　A.糖尿病

　　B.肉样瘤病

　　C.中耳感染

　　D.小脑桥脑角肿瘤

　　E.所有上述疾病

　　答案： E

　　59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发。

　　46.疼痛局限的神经支配区是

　　A.三叉神经眼支

　　B.三叉神经上颌支

　　C.三叉神经下颌支

　　D.舌咽神经

　　E.以上均不是

　　答案： E

　　47.最可能的诊断是

　　A.群集性头痛

　　B.上颌窦炎

　　C.普通偏头痛

　　D.三叉神经痛

　　E.舌咽神经痛

　　答案： D

　　48.此种疼痛形式也可见于

　　A.多发性硬化

　　B.小脑桥脑角部脑膜瘤

　　C.颅后窝动脉瘤

　　D.听神经瘤

　　E.所有上述疾病

　　答案： E

　　60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐,昏迷,右侧肢体瘫痪1小时入院。有高血压病史10年。体检:血压26/15kPa(200/112mmHg),浅昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底无出血,偏瘫。右Babinski(+),颈软。

　　49.可以对患者作下述检查

　　A.心电图

　　B.脑脊液检查

　　C.脑超声

　　D.脑CT扫描

　　E.脑血管造影

　　答案： D

　　50.经证实为脑出血.此时可采取下列措施

　　A.降血压药

　　B.降颅内压药

　　C.止血药

　　D.手术

　　E.送条件好的医院

　　答案： B

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