2016年临床助理医师考试能力提高试题及答案(12)

　　31. 女性患者，40岁，活动中突然发病，剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性，四肢无瘫痪，眼底可见玻璃膜下出血，最可能的诊断是：

　　A、脑出血 B、脑栓塞

　　C、蛛网膜下腔出血 D、脑膜炎 E、高血压脑病

　　32. 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是：

　　A.脑脊液检查B.头颅CT扫描

　　C.脑血管照影D.脑电图检查 E.头颅MRI检查

　　33. 单纯疱疹毒性脑炎最常见的病灶部位是：

　　A. 大脑皮质广泛性损害

　　B. 颞叶、额叶及边缘系统

　　C. 顶叶及枕叶 D.丘脑下部 E. 脑干

　　34. 38岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是：

　　A.脑血栓形成 B.脑栓塞

　　C.脑出血 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作

　　35. 结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是：

　　A. 均升高 B. 糖下降，氯化物升高

　　C. 均下降 D. 糖升高，氯化物下降

　　E. 氯化物降低，糖正常

　　36. 下列哪一项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断?

　　A、脑脊液蛋白定量增高B、脑脊液氯化物含量降低

　　C、脑脊液葡萄糖含量降低 D、脑脊液蛋白-细胞分离

　　E、脑脊液蛋白电泳出现寡克隆IgG带

　　37. 多发性硬化最常见的临床类型是：

　　A.复发-缓解型 B.继发进展型

　　C.原发进展型 D.进展复发型 E.良性型

　　38. 患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5~6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是：

　　A. 局灶性癫痫发作 B. 脑栓塞 C. 癔病发作

　　D. 颈内动脉系统TIA E. 椎基底动脉系统TIA

　　39. 下述哪项体征高度提示多发性硬化：

　　A.头痛、头晕 B.视乳头水肿 C.复视

　　D.核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤 E.四肢无力及感觉障碍

　　40. 帕金森病不会出现的体征是：

　　A.手的搓丸样震颤 B.齿轮样肌强直

　　C.面具脸 D.挤奶妇手法 E.慌张步态

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