2016年临床助理医师考试能力提高试题及答案(13)

　　61. 男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征(+)，T4以下感觉减退。最可能的诊断是：

　　A.脊髓压迫症 B.急性脊髓炎

　　C.运动神经元病 D.急性脊髓灰质炎 E.多发性神经病

　　62. 脊髓亚急性联合变性的主要部位在：

　　A.脊髓前索和侧索 B.脊髓前索和后索

　　C.脊髓后索和侧索 D.脊髓前角和侧索 E.脊髓前角和后索

　　63. 急性脊髓炎的损害部位是：

　　A.前索 B.侧索 C.后索 D.脊髓灰质 E.以上全部

　　64. 患者出现会阴部及肛门周围针刺感消失伴尿失禁，四肢运动不受影响，病变部位在：

　　A.高颈髓(颈1~4) B.颈膨大(颈5~胸2)

　　C.胸髓(胸3~12) D.腰膨大(腰1~骶2)

　　E.脊髓圆锥(骶3~5和尾节)

　　65. 脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为：

　　A.短上衣样 B.偏侧半身 C.周围型 D.单肢型 E.交叉型

　　66. 男性，21岁，发烧(最高达38℃)，三天后好转。一周后觉双下肢无力，逐渐加重，次日双下肢呈完全性瘫痪，大小便排不出，T5以下深浅感觉消失。最可能的诊断是：

　　A.格林-巴利综合征 B.急性硬脊膜外脓肿

　　C.脊髓出血 D.急性脊髓炎 E.脊髓肿瘤

　　67. 男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑：

　　A.单纯部分性癫痫发作 B.肌阵挛发作 C.自动症 D.小舞蹈病 E.低钙抽搐

　　68. 原发性三叉神经痛治疗首选：

　　A.卡马西平等药物 B.维生素B族药物 C.封闭治疗

　　D.半月神经节射频电凝疗法 E.三叉神经微血管减压术

　　69. 左侧特发性面神经麻痹的主要表现是：

　　A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧

　　B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧

　　C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪

　　D.双侧眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧

　　E. 双侧 眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧

　　70. 坐骨神经痛最具特征性的体征：

　　A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D. Babinski E. Romberg征

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