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31.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因
A.化脓性输卵管炎
B.阑尾穿孔
C.胃十二脂肠溃疡穿孔
D.肝硬化继发腹水感染
E.后腹膜血肿继发感染
32.男性,40岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。最好选用下列哪种药物治疗
A.γ-氨酪酸
B.谷氨酸钠
C.谷氨酸钾
D.盐酸精氨酸
E.复方氨基酸
33.坏疽性阑尾炎出现高热、寒战、黄疸时要注意
A.门静脉炎
B.膈下脓肿
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性溶血反应
E.阑尾周围脓肿
34.Reynolds五联征是指
A.腹痛、黄疸、寒战高热、呕吐、昏迷
B.腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷
C.腹胀、黄疸、寒战高热、休克、昏迷
D.腹痛、腹胀、寒战高热、休克、昏迷
E.腹泻、黄疸、寒战高热、休克、昏迷
35.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示
A.盆位阑尾
B.盲肠后位阑尾
C.并发盆腔脓肿
D.腰神经受累
E.盲肠内位阑尾
36.急性阑尾炎直肠指诊右前方有压痛说明
A.盲肠后位阑尾
B.阑尾穿孔
C.化脓性阑尾炎
D.坏疽性阑尾炎
E.阑尾尖端指向盆腔
37.诊断急性阑尾炎下列哪项最重要
A.闭孔肌试验阳性
B.转移性右下腹痛
C.腰大肌试验阳性
D.发热及白细胞升高
E.直肠指诊右前方触痛
38.男,65岁,上腹不适、纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmoL/L,尿胆红素阳性。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高,可能的诊断是
A.胆汁淤积
B.胆总管结石
C.肝门胆管癌
D.胰头癌
E.黄疸型肝炎
39.下列原发性腹膜炎的特点,应除外
A.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类
B.可发生在任何年龄,多见于青年
C.脓液培养,多为溶血性链球菌
D.与机体抗病能力低下有关
E.细菌性血运感染所致
40.下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断
A.粘液脓血便
B.大便镜检有红、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证据
D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E.可并发结节性红斑
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