2016年临床助理医师强化练习试题及答案(8)

　　51.男，29岁。饱餐后全腹痛。诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎，最好的处理为

　　A.仅行胃肠减压，应用抗生素B.单纯应用补液治疗C.穿刺引流D.急诊手术E.观察病情变化

　　52.女，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白50g/L，白细胞6.6×10/L最大可能是

　　A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.十二指肠溃疡

　　53.男，45岁。上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑

　　A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.胃淋巴肉瘤E.萎缩性胃炎

　　54.乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确

　　A.右侧腹部B.Dauglas腔C.回盲部D.膈下E.左侧腹部

　　55.男，40岁。初起头痛。乏力，恶心呕吐，先脐周痛后转移至右下腹痛，应考虑

　　A.重感冒B.急性胆囊炎C.急性胃肠炎D.输尿管结石E.急性阑尾炎

　　56.男，65岁，左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块。最合适的检查方法是

　　A.结肠镜检查B.结肠钡灌透视C.全胃肠道钡剂透视D.腹部CTE.便常规

　　57.关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的

　　A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快

　　E.必须等待腹腔穿刺抽出血液

　　58.男，29岁.持续反复发作粘液脓血便1年。2年前.患虹膜睫状体炎。结肠镜示粘膜粗糙呈细颗粒状，粘膜血管模糊·粘膜脆，易出血并附有脓血性分泌物。组织活检呈炎性改变。可见溃疡及隐窝脓肿，关于本病进一步诊断，下述何者为正确

　　A.本例可确诊为溃疡性结肠炎B.应给予肾上腺皮质激素治疗C.应给予免疫抑制剂治疗

　　D.应进一步检查体温、脉搏、血红蛋白、血沉

　　E.应进一步行便常规检查、便细菌培养、厌氧培养及便阿米巴滋养体检查

　　59.男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及腹肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10/L，中性粒细胞80%，为明确诊断首先应

　　A.腹部立位平片B.紧急钡餐透视C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆道造影

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