2016年临床助理医师经典常考试题及答案(5)

　　11、小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为【D】

　　A、低血糖

　　B、化脑

　　C、婴儿痉挛症

　　D、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　E、低镁血症

　　12、患儿16个月，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现【C】

　　A、颈强直

　　B、肌肉震颤

　　C、Trousseau征

　　D、脐旁皮下组织0.4cm

　　E、面色苍白

　　13、一女童，体重按同龄正常儿童低30%，皮下脂肪为0.5cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低应诊断为【B】

　　A、营养不良轻度

　　B、营养不良中度

　　C、营养不良重度

　　D、属正常儿童范畴

　　E、糖尿病

　　14、5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为【C】

　　A、牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水60ml

　　B、牛奶量为550ml，水为200ml

　　C、牛奶量为660ml，水为240ml

　　D、牛奶量为770ml，水为280ml

　　E、牛奶量为880ml，水为320ml

　　15、3个月婴儿，每日供给的热量为0.42MJ/kg(100kcal/kg)，需要蛋白质，脂肪，碳水化合物分别占总热量为【C】

　　A、蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%

　　B、蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%

　　C、蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%

　　D、蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%

　　E、蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%

　　16、男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体：方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的【E】

　　A、尿磷排出增加

　　B、血中钙，磷乘积降低

　　C、维生素D缺乏

　　D、钙，磷在肠道吸收减少

　　E、甲状腺代偿功能不足

　　17、女婴，1岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为【C】

　　A、正常儿

　　B、Ⅲ度营养不良

　　C、Ⅱ度营养不良

　　D、Ⅰ度营养不良

　　E、佝偻病

　　18、2月男婴，出生体重3000g生后即于进乳，进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体：体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征【A】

　　A、皮下脂肪0.3cm

　　B、皮肤，巩膜黄染

　　C、“O”型腿

　　D、肋串珠及哈氏沟

　　E、双足背浮肿

　　19、一患儿8月。诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好【D】

　　A、暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎

　　B、口服大剂量维生素D，每日2万IU，一月后改预防量口服

　　C、肌注维生素D360万IU，肌注一次，同时补钙

　　D、肌注维生素D330万IU，二次肌注，相隔2～4周

　　E、肌注维生素D380万IU，二次肌注

　　20、10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查【C】

　　A、腕部X线摄片

　　B、测血清，钙，磷

　　C、血常规

　　D、体格检查

　　E、骨密度

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