2016年临床助理医师经典常考试题及答案(12)

　　A2型题答题说明：每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案.请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.

　　98.女性,38岁,四肢无力、双下肢水肿及皮下出血2个月,查尿蛋白(-+-+),红细胞(++),ANA1：320,血小板62×109/L,有光过敏.最可能的诊断是

　　A.多发性肌炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.慢性肾小球肾炎

　　E.过敏性紫癜

　　99.男性,50岁,在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊,体检：昏迷状、血压l70/100mmHg口唇呈樱桃红色,两肺满布湿鸣音,双侧巴氏征(+).该患者最可能是

　　A.脑出血

　　B.心肌梗死

　　C.糖尿病酮症酸中毒

　　D.低血糖昏迷

　　E.一氧化碳中毒

　　100.男性,65岁,高血压史十余年,今晨发现,左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常,其病变部位在

　　A.右侧内囊区

　　B.左侧内囊区

　　C.右侧面神经

　　D.左侧面神经

　　E.左动眼神经

　　101.女性,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率少,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状.最可能的诊断是

　　A.特发性良性家族性震颤

　　B.甲状腺功能亢进

　　C.老年性震颤

　　D.阿尔茨海默病

　　E.帕金森病

　　102.男性,32岁,大学教师,从不饮酒.在一次聚餐会时饮白酒200g后,全身乏力,四肢抽搐,此症状最可能为

　　A.急性酒精中毒

　　B.急性精神障碍

　　C.戒断反应

　　D.情感障碍

　　E.记忆障碍

　　103.男性,40岁.因单位效益差而下岗在家,3个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓,责怪自己能力低,内疚,自觉连累了家人,曾有自伤行为.体检及神经系统检查未发现阳性体征.该患者诊断为抑郁症,下列哪种治疗方法不正确

　　A.心理治疗

　　B.改良电抽搐治疗

　　C.氟西汀

　　D.多塞平

　　E.奋乃静

　　104.男性,50岁,突然寒战、高热,右上腹胀痛,体温39.5℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞20×109/L.X线腹部透视：右膈肌抬高,活动受限,B超提示：肝占位性病变,应考虑

　　A.胆道感染

　　B.急性肝炎

　　C.细菌性肝脓肿

　　D.阿米巴肝脓肿

　　E.肝癌

　　105.女性,46岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每天大便4～5次,肛门坠胀感,此时最先要作的检查为

　　A.X线钡灌肠造影

　　B.B超检查

　　C.纤维结肠镜检查

　　D.直肠指诊

　　E.大便常规及培养

　　106.女性,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐.查体：宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为

　　A.抗感染治疗

　　B.黄体酮安胎治疗

　　C.手术时应放置腹腔引流

　　D.及早手术治疗

　　E.尽量避免手术治疗

　　107.男性,45岁,转移性右下腹痛12小时.查体：体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛结肠充气试验阳性,血白细胞计数9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是

　　A.抗感染、补液

　　B.禁饮食

　　C.胃肠减压

　　D.抗感染

　　E.及时手术

　　108.一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选

　　A.快速静点甘露醇

　　B.脑血管造影

　　C.CT检查

　　D.脑室穿刺外引流

　　E.钻孔探查

　　109.女性,45岁,半身不遂3天,头颅CT占位,胸片见左下肺肿块影,肺部最可能为

　　A.鳞癌

　　B.小细胞癌

　　C.腺癌

　　D.脑瘤肺转移

　　E.肺结核瘤

　　110.患者,女性,38岁,剑突下阵发性绞痛.起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹有压痛.首先考虑的是

　　A.急性胆囊炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.胆囊结石

　　D.胆道蛔虫

　　E.胆总管结石

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