2016年临床助理医师经典常考试题及答案(19)

　　11.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑的疾病是

　　A.右侧睾丸鞘膜积液

　　B.右侧交通性鞘膜积液

　　C.右侧斜疝

　　D.右侧睾丸肿瘤

　　E.右侧附睾结核

　　本题正确答案：B

　　B.患者右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性考虑右侧鞘膜积液，平卧后可消失，考虑右侧交通性鞘膜积液。

　　12.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是

　　A.使用碳酸氢钠

　　B.使用乳酸钠

　　C.使用枸橼酸钾

　　D.使用三羟氨基甲基甲烷

　　E.实施病因治疗

　　本题正确答案：E

　　E。病因治疗应放在代谢性酸中毒治疗的首位。只要能消除病因，再辅以补充液体，则较轻的代谢性酸中毒可自行纠正。

　　13.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

　　A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小

　　B.血压升高，脉搏增快，脉压增大

　　C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小

　　D.血压降低，脉搏增快，脉压变小

　　E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大

　　本题正确答案：E

　　E。急性颅内压增高出现血压升高，脉搏变缓，呼吸不规则、脉压增大等病危状态甚至呼吸停止。

　　14.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

　　A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏

　　B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

　　C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

　　D.糖皮质激素应从大剂量开始

　　E.要取得疗效至少要使用5天

　　本题正确答案：E

　　E。糖皮质激素的应用仅限于早期，维持不宜超过48小时，否则有发生急性胃粘膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险。

　　15.男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补

　　A.500ml

　　B.1000ml

　　C.1500ml

　　D.ml

　　E.2500ml

　　本题正确答案：B

　　B。成人每升高1度，要每公斤体重多补液3～5ml。此患者升高3度，要多补630～1050ml液体。

　　16.每毫升11.2%乳酸钠含HCO3-

　　A.0.2mmol

　　B.0.6mmol

　　C.1.0mmol

　　D.1.5mmol

　　E.2.0mmol

　　本题正确答案：C

　　C。11.2%乳酸钠含的HCO3-是1000mmol/L(常用溶液成分，需要记住)，现在1mL含1mmol/L

　　17.急性尿潴留时最常用的处理方法是

　　A.利尿

　　B.针灸

　　C.膀胱穿刺抽尿

　　D.膀胱造瘘

　　E.导尿

　　本题正确答案：E

　　E。导尿可以使膀胱以免极度膨胀成为无张力膀胱。

　　18.保证血液安全的前提和基础是

　　A.无偿献血

　　B.血液检测

　　C.成分输血

　　D.自身输血

　　E.避免不必要的输血

　　本题正确答案：B

　　B。通过加强血液制品消毒、传染病检测、血液过滤等措施，输血的安全性明显提高。

　　19.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是

　　A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

　　B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

　　C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

　　D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

　　E.低温→脱水→皮质激素治疗

　　本题正确答案：A

　　A。AIRWAY-BREATHING-CIRCULATION.各取首字母则为ABC。

　　20.全胃肠外营养的指征不包括

　　A.短肠综合征

　　B.大面积烧伤

　　C.急性坏死性胰腺炎

　　D.溃疡性结肠炎急性期

　　E.肢体外伤性失血

　　本题正确答案：E

　　E。凡是不能或者不宜经口摄食超过5～7天的病人都是肠外营养的适应征。肢体外伤性失血不属于。

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