2016年临床助理医师经典常考试题及答案(19)

　　31.膀胱癌最常见的组织类型是

　　A.非上皮性肿瘤

　　B.鳞状细胞癌

　　C.腺癌

　　D.绒毛膜上皮癌

　　E.移行细胞癌

　　本题正确答案：E

　　E。上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞乳头状肿瘤。

　　32.血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为

　　A.化疗+放疗

　　B.肿瘤切除术

　　C.膀胱部份切除术

　　D.膀胱全切除

　　E.髂内动脉栓塞

　　本题正确答案：D

　　D。T2，T3期肿瘤需做膀胱全切术。

　　33.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及

　　A.粘膜表面

　　B.粘膜固有层

　　C.浅肌层

　　D.深肌层

　　E.外膜层

　　本题正确答案：B

　　B。膀胱肿瘤局限于固有层内属于T1。

　　34.临床上最为常用的血液制品是

　　A.洗涤红细胞

　　B.红细胞悬液(添加剂红细胞)

　　C.浓缩白(粒)细胞

　　D.普通冰冻血浆

　　E.冷沉淀

　　本题正确答案：B

　　B。红细胞悬液的HCT水平接近全血水平，主要用于需补充红细胞的各种贫血，而且容积小效果好。

　　35.休克监测中最常用的项目是

　　A.心脏指数

　　B.血气分析

　　C.肺动脉楔压

　　D.中心静脉压

　　E.心排出量

　　本题正确答案：D

　　D。中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化。在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。

　　36.输血引起的急性溶血的特异性表现

　　A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

　　B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

　　C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

　　D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

　　E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

　　本题正确答案：B

　　B。急性溶血发应，大量红细胞破坏，形成大量的血红蛋白，导致尿中的血红蛋白和尿胆原同时增高。出现血红蛋白尿(尿酱油色)。

　　37.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠

　　A.膀胱刺激症状的程度

　　B.血尿程度

　　C.尿中是否找到结核杆菌

　　D.膀胱镜检查所见

　　E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

　　本题正确答案：E

　　E。静脉尿路造影或逆行肾盂造影能够了解患肾功能及形态的病理改变，对决定肾结核的治疗方法有重要意义。

　　38.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是

　　A.左侧呈直角注入左肾静脉

　　B.乙状结肠压迫

　　C.人肾静脉处瓣膜发育不全

　　D.静脉壁的平滑肌薄弱

　　E.左肾下垂

　　本题正确答案：E

　　E。左肾下垂有可能压迫到精索静脉，但是不是左侧多于右侧的主要原因。

　　39.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为

　　A.1：50～80Kcal

　　B.1：100～120Kcal

　　C.1：150～200Kcal

　　D.1：210～240Kcal

　　E.1：250Kcal以上

　　本题正确答案：C

　　C。全胃肠外营养的时候，补充氮1g时需要补充热量150～200kcal，即它们的比例是1：150～200。

　　40.男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

　　A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

　　B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

　　C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

　　D.破伤风是一种毒血症

　　E.毒素也可影响交感神经

　　本题正确答案：A

　　A。破伤风的主要毒素痉挛毒素是外毒素。

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