2016年临床助理医师经典常考试题及答案(22)

　　31.关于孕妇巨细胞病毒感染的诊断，以下哪项最合适

　　A ELISA法检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM

　　B 孕妇宫颈脱落细胞涂片检查见到典型的猫头鹰眼细胞(巨大细胞包涵体)

　　C 分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA

　　D PCR技术检测巨细胞病毒DNA

　　E 以上都是

　　32.关于先天性巨细胞病毒感染的实验室检查，以下哪项不合适

　　A 胎儿或初生儿脐血中检测出巨细胞病毒IgM

　　B 出生时新生儿尿液沉渣涂片检测出巨细胞病毒包涵体

　　C 出生时新生儿脑脊液沉渣涂片检测出巨细胞病毒包涵体

　　D 出生2周内，新生儿血液中检测出巨细胞病毒IgM

　　E 出生2周后，新生儿尿液中检测出巨细胞病毒包涵体

　　33.关于妊娠期合并巨细胞病毒感染的处理，以下哪项不妥

　　A 早期妊娠合并巨细胞病毒感染，建议终止妊娠

　　B 中期妊娠合并巨细胞病毒感染，若羊水或脐静脉血巨细胞病毒IgM阳性，建议引产终 止妊娠

　　C 晚期妊娠合并巨细胞病毒感染，无需特殊处理，足月时可经阴道分娩

　　D 乳汁中检测出巨细胞病毒的孕妇，应停止母乳喂养，改为人工喂养

　　E 抗病毒药物对巨细胞病毒感染具有显著疗效

　　34.关于单纯疱疹病毒，以下哪项不正确

　　A 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播性疾病

　　B 单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，两种类型均可引起人类感染

　　C Ⅱ型单纯疱疹病毒约占90%，主要引起生殖器、肛门及腰以下的皮肤疱疹

　　D 孕妇感染Ⅰ型单纯疱疹病毒垂直传播给胎儿较多见

　　E 孕妇感染Ⅱ型单纯疱疹病毒垂直传播给胎儿的几率较高

　　35.关于妊娠合并生殖器单纯疱疹的临床表现，以下哪项不正确

　　A 生殖器单纯疱疹可分为初感染的急性型和再活化的诱发型

　　B 初感染的急性型，经过2～7日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，病程长，约4周或 更长时间痊愈

　　C 急性型可见外阴部多发性、左右对称的表浅溃疡，周围表皮形成疱疹

　　D 再活化的诱发型多为潜伏感染因妊娠再活化诱发，局部病变轻，病程短，1周左右自 然痊愈

　　E 初感染的急性型在进入恢复期后，机体产生特异性的IgG抗体

　　36.关于生殖器单纯疱疹病毒感染对围产儿的影响，以下哪项不妥

　　A 妊娠20周前患生殖器疱疹感染胎儿，可引起流产，流产率高达34%

　　B 妊娠20周后患生殖器疱疹感染胎儿，产生低体重儿较多，也可引起早产

　　C 胎儿在宫内感染单纯疱疹病毒，严重病例多见，易发生先天发育异常

　　D 胎儿在分娩过程中，经产道感染最常见，占80%以上

　　E 新生儿经产道感染单纯疱疹病毒病死率高达70%以上，幸存者多遗留中枢神经系统后 遗症

　　37.关于诊断生殖器单纯疱疹病毒感染的依据，以下哪项最合适

　　A 水疱液中分离出单纯疱疹病毒或PCR技术检测单纯疱疹病毒DNA

　　B 将水疱液接种于人胚成纤维细胞培养48小时，并用免疫荧光技术证实

　　C 水疱底部刮片Giemsa染色光镜下观察，见到有数个核的气球型细胞和嗜酸性核内包 涵体

　　D ELISA法检测孕妇血清单纯疱疹病毒IgG、IgM

　　E 以上都是

　　38.以下哪项提示胎儿宫内感染单纯疱疹病毒

　　A 孕妇血清单纯疱疹病毒IgG阳性

　　B 孕妇血清单纯疱疹病毒IgM阳性

　　C 脐静脉血清单纯疱疹病毒IgM阳性

　　D 脐静脉血清单纯疱疹病毒IgG阳性

　　E 孕妇血清单纯疱疹病毒IgA阳性

　　39.关于妊娠合并生殖器单纯疱疹病毒感染的治疗，以下哪项不正确

　　A 治疗原则是抑制病毒增殖和控制局部感染

　　B 可用阿昔洛韦口服，5～7天一个疗程，或用该药软膏局部涂布

　　C 对软产道有疱疹病变或初次感染不足1个月的产妇行剖宫产

　　D 对于复发型病例发病1周以上者可考虑经阴道分娩

　　E 胎儿在宫内已招致感染或破膜已超过4小时者仍应剖宫产

　　40.以下哪项不是孕妇感染沙眼衣原体的高危因素

　　A 开始性生活年龄小、文化程度低

　　B 多个性伴侣、不用阻隔式避孕

　　C 重度宫颈糜烂

　　D 晚婚晚育

　　E 沙眼

　　41.关于沙眼衣原体感染的临床表现，以下哪项最合适

　　A 多为男性感染后通过性交传播给女性，潜伏期7～12日

　　B 阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎

　　C 尿道炎

　　D 孕妇生殖道沙眼衣原体感染易发生流产和胎膜早破

　　E 以上都是

　　42.孕妇生殖道沙眼衣原体感染对妊娠和围产儿的影响，以下哪项不正确

　　A 孕妇生殖道沙眼衣原体感染易发生流产和胎膜早破

　　B 孕妇生殖道沙眼衣原体感染可以发生垂直传播，但宫内感染少见

　　C 新生儿感染沙眼衣原体主要通过衣原体感染的软产道而被感染

　　D 新生儿感染沙眼衣原体后发生衣原体性结膜炎和肺炎

　　E 剖宫产分娩的新生儿不存在被沙眼衣原体感染的危险

　　43.关于妊娠合并沙眼衣原体感染的治疗，以下哪项最合适

　　A 一旦在孕妇宫颈检出沙眼衣原体，应及时用药

　　B 红霉素对宫颈沙眼衣原体感染治疗效果显著，对预防新生儿衣原体肺炎也有效

　　C 对有沙眼衣原体感染危险的新生儿，至少应住院观察1周，确定无感染后才能出院

　　D 新生儿患衣原体结膜炎可用1%硝酸银液滴眼治疗

　　E 以上都是

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