2016年临床助理医师冲刺重难点试题及答案(15)

　　171、过敏性紫癜哪种类型病情最为严重( )

　　A 肾型

　　B 关节型

　　C 混合型

　　D 单纯型

　　E 腹型

　　172、新生儿女婴过期产，出生体重4公斤，二个月后黄疸没完全消退，哭.声低哑，手脚凉，吃奶慢.脐疝.便秘。大便6～7天一次.可能是哪种疾病( )

　　A 苯丙酮尿症

　　B 先天性巨结肠

　　C 散发性先天性甲状腺低功

　　D 21-三体综合征

　　E 新生儿溶血病

　　173、男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2em大小空洞，内有坏死骨片最可能的诊断是( )

　　A 类风湿性髋关节炎

　　B 髋关节骨型结核

　　C 化脓性髋关节炎

　　D 髋关节滑膜结核

　　E 全髋关节结核

　　174、严重贫血，Hb<60g/L时为什么不会出现发绀( )

　　A 贫血氧合血红蛋白高

　　B 动脉血氧分压高

　　C 血氧饱和度高于66%

　　D 还原血红蛋白量不到50g/L(5g/l)

　　E 皮肤、粘膜难以观察

　　175、血管壁玻璃样变性常见于( )

　　A 良性高血压病的细动脉

　　B 慢性肾炎时纤维化的肾小球

　　C 恶性高血压病的细动脉

　　D 肾梗死硬化的肾动脉

　　E 动脉粥样硬化的纤维斑块

　　176、关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确( )

　　A 头、颈部4～5天

　　B 四肢10~20天

　　C 下腹部5～6天

　　D 胸、上腹部7～8天

　　E 减张缝合2周

　　177、女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿哕音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影，该患儿最可能的诊断是( )

　　A 肺结核

　　B 大叶性肺炎

　　C 肺炎支原体肺炎

　　D 腺病毒肺炎

　　E 金黄色葡萄球菌肺炎

　　178、正常足月临产，胎儿胎盘娩出顺利.产后检查软产道见会阴n度撕伤，行会阴缝合术，在缝合过程中突然出现阴道大量出血，呈暗红色，查子宫收缩乏力，应尽快采取的处理方法为( )

　　A 乙醚刺激阴道粘膜

　　B 官腔填塞纱布压迫止血

　　C 加快会阴缝合

　　D 压迫主动脉止血

　　E 腹部-阴道双手按摩子宫

　　179、某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5%葡萄糖+催产素5单位静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理缩复环且有压痛，胎心尚在正常范围内，血性尿。其处理方法为( )

　　A 产钳术助产

　　B 停滴催产素并立即剖宫产

　　C 胎头吸引术助产

　　D 会阴切开后头皮钳牵引助产

　　E 继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产

　　180、男性，50岁，3月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。l天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺末闻哕音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。证实诊断后，应立即采取哪一项急救措施( )

　　A 西地兰

　　B 多巴胺

　　C 心包穿刺抽液

　　D 补充血容量

　　E 吸氧

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