2016年临床助理医师冲刺重难点试题及答案(16)

　　231、男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式( )

　　A 患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

　　B 患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

　　C 结节切除术

　　D 患侧腺体全切

　　E 颈部淋巴结清除术

　　232、国家对传染病管理实行的方针是( )

　　A 预防为主，防治结合，统一管理、健康教育、依靠群众

　　B 预防为主、防治结合，层级管理、依靠科学、健康教育

　　C 预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众

　　D 预防为主、防治结合、划区管理、依靠科学、依靠教育

　　E 预防为主、防治结合、分片管理、健康教育、依靠群众

　　233、初孕妇，40周妊娠头位，临产已20小时，胎儿估计3800克，骨盆外测量正常范围，宫口已开全2小时，胎头高位S+2，产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是( )

　　A 再观察一小时

　　B 立即产钳助产

　　C 立即进行胎吸助产

　　D 可静脉滴注小剂量缩宫素

　　E 立即剖宫产

　　234、关于低渗性脱水错误的是( )

　　A 血浆渗透压降低

　　B 血清钠<130mm01L

　　C 电解质的损失比水多

　　D 水从细胞内进入到细胞外

　　E 脱水症状重

　　235、50岁女性，阴道不规则出血一年余，分泌物臭，宫颈呈菜花样，左侧宫旁组织增厚，达盆壁，阴道下1/3处质硬，不平。应采取的治疗是( )

　　A 扩大全子宫切除

　　B 广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术

　　C 广泛性子宫切除术

　　D 全子宫切除

　　E 放疗

　　236、甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是( )

　　A VIP的作用

　　B 肠腔内渗出物增加

　　C 肠内容物渗透压增高

　　D 肠蠕动增强

　　E 肠液分泌增多

　　237、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是( )

　　A 胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音

　　B 心尖部有舒张期滚筒样杂音

　　C 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

　　D 胸前区有开放拍击音

　　E 肺动脉瓣区第二心音亢进

　　238、Perthes试验可检查

　　A 浅静脉功能

　　B 下肢功能

　　C 大隐静脉瓣、小隐静脉瓣、交通支静脉瓣功能

　　D 深静脉功能

　　E 交通支静脉瓣膜功能

　　239、女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为( )

　　A 前庭障碍性呕吐

　　B 中枢性呕吐

　　C 神经官能性呕吐

　　D 反射性呕吐

　　E 药物副作用

　　240、支气管扩张大咯血的病理基础是( )

　　A 支气管壁破坏

　　B 感染所致粘膜充血水肿

　　C 动脉终末支扩张形成动脉瘤

　　D 病灶部位毛细血管通透性增高

　　E 慢性溃疡侵蚀肺小血管

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