2017年临床助理医师预习备考试题及答案(16)

　　女性，26岁，头晕、乏力3年，维生素B12、叶酸治疗3月，效果差。平时月经量较多。查Hb75g/L，RBC3.1×1012/L，WBC4.5×109/L，BPC20×109/L，网织红细胞1.5%，尿胆原(-)，大便潜血(-)。

　　59.此患者治疗宜选择

　　A.继续注射维生素B12

　　B.口服铁剂

　　C.输血400毫升

　　D.肾上腺糖皮质激素

　　E.脾切除

　　60.诊断考虑为：

　　A.营养性巨幼细胞性贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.溶血性贫血

　　E.铁粒幼细胞性贫血

　　61.本例最有价值的实验室检查为

　　A.血清铁降低

　　B.血清总铁结合力增高

　　C.血清铁蛋白降低

　　D.转铁蛋白饱合度降低

　　E.网织红细胞降低

　　62.本例最有可能出现的体征

　　A.颈淋巴结肿大

　　B.肝脾肿大

　　C.胸骨压痛

　　D.指(趾)甲变薄变脆

　　E.舌面光滑，舌乳头萎缩

　　答案：59.B　60.B　61.C　62.D

　　A.缺铁性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.溶血性贫血

　　D.遗传性球形红细胞增多症

　　E.巨幼细胞贫血

　　63.红细胞内在缺陷

　　64.铁缺乏

　　65.造血功能障碍

　　66.叶酸、维生素B12缺乏

　　67.易出现贫血、黄疸及脾大症状

　　答案：63.D　64.A　65.B　66.E　67.C

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