71.52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛
答案:C
72.脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的
A.多在65岁以上发病
B.均出现偏瘫
C.脑脊液均为血性
D.头部CT显示基底节区高密度病灶
E.均有脑膜刺激征
答案:D
73.脑出血最常见的出血血管是
A.小脑齿状核动脉
B.基底动脉旁正中动脉
C.大脑中动脉豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
答案:C
A2型题:
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
74.男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。查体:口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最可能的病变部位在
A.三叉神经感觉主核上部
B.三叉神经感觉主核下部
C.三叉神经脊束核上部
D.三叉神经脊束核下部
E.三叉神经中脑核
答案:C
75.患者近半年自觉四肢麻木。查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是
A.神经干损害
B.多发性神经病
C.脊髓后角病变
D.后根受压
E.横贯性脊髓病变
答案:B
76.男性,50岁,自觉走路地面不平,似有踩棉花感。查体:双下肢触觉丧失,Romberg征睁眼正常,闭目(+)。最可能的定位诊断是
A.脊髓前角
B.脊髓前角,锥体束
C.脊髓后索
D.脊髓灰质前联合
E.脊髓半侧损害
答案:C
77.男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。查体:左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常。最可能的病变部位在
A.后角
B.灰质前联合
C.侧角
D.后索
E.脊髓丘脑束
答案:B
78.男性,42岁,晨起时发现左侧额纹变浅,左眼闭合不全,示齿口角右偏,双眼向右凝视,伸舌右偏,右侧肢体瘫痪。最可能的病变部位是
A.脑桥
B.中脑
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部
答案:A
79.男性,60岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在
A.大脑皮层
B.内囊
C.中脑
D.桥脑
E.延髓
答案:B
80.男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在
A.前角
B.灰质前联合
C.脊髓丘脑束
D.皮质脊髓束
E.脊髓小脑束
答案:D
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