2017年临床助理医师预习备考试题及答案(18)

　　(41) :B

　　(42) :E

　　(43) :B

　　[考点]神经垂体贮存的激素

　　[分析]神经垂体(俗称垂体后叶)是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸(这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分)末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。

　　(44) :C

　　[考点]皮肤蜘蛛痣的特点

　　[分析]皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手、背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上。检查时用棉签或火柴梗压迫蜘蛛痣的中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后又复出现。产生原因一般认为与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，有时也见于妊娠期妇女及健康人。

　　(45) :C

　　①在一个心动周期中，由于心室的收缩和舒张活动，造成了瓣膜两侧压力差的变化，于是导致瓣膜的开放和关闭，而瓣膜的开闭，又导致血液的定向流动，血液的进出心室，导致心室容积的改变。②在等容收缩期和等容舒张期，室内压上升和下降速度最快。因此本题的正确答案为C。(2003年考试真题)(46) :E

　　(47) :C

　　(48) :B

　　(49) :C

　　(50) :D

　　[考点]盆腔脓肿的治疗

　　[分析]盆腔脓肿不采用经腹排脓，而是用肛门镜显露直肠前壁，切口排脓。题中其他关于盆腔脓肿的治疗的叙述都是正确的。

　　(51) :D

　　5岁身长为105cm，头围约为50cm，体重为18kg。2～12岁身长(CM)=年龄×7+70;2～12岁体重(kg)=年龄×2+8kg;5岁头围约为50cm，15岁时即与成人相似54～58cm。

　　(52) :D

　　[考点]骨肉瘤的临床表现

　　[分析]D项不是骨肉瘤的x线片所见，是软骨肉瘤的X线片所见。骨肉瘤x线片所见为长骨干骺端边界不清的骨破坏，有骨膜反应。除可见Codman三角外还有“日光射线”形态。 (53) :E

　　肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能，但是肿瘤能否形成转移瘤，还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。(54) :D

　　第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指从开始出现规律宫缩至宫口扩张到3cm时，活跃期指宫口扩张3～10cm的时间。

　　(55) :B

　　[考点]产褥感染的定义、临床表现及诊断

　　[分析]产褥感染是指分娩后生殖器官的感染。若发生乳头炎、乳晕炎、乳腺炎统称为乳房炎。产褥感染是产妇死亡的四大原因之一，但非第一位原因。产后24小时至10天内，体温至少2次达到或超过38℃者，称为产褥病率。

　　(56) :E

　　(57) :D

　　(58) :D

　　[考点]婴儿语言发育规律

　　[分析]语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继l岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。

　　(59) :C

　　(60) :C

　　(61) :E

　　(62) :D

　　(63) :A

　　(64) :C

　　[考点]Colles骨折的移位

　　[分析]Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3 cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起，骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位，正位看出现"枪刺样"畸形，侧位看呈"银叉"样畸形。

　　(65) :D

　　(66) :D

　　(67) :A

　　(68) :E

　　[考点]生物间物质转移的关系

　　[分析]在生态系统中，一种生物被另一种生物吞食，后者又被第三种生物吞食，彼此形成一个以食物连接起来的链锁关系，称为食物链。

　　(69) :E

　　(70) :A

　　(71) :C

　　[考点]支原体肺炎的临床表现

　　[分析]支原体肺炎发病一般缓慢，潜伏期较长，发病时可有头痛，咳嗽，少量咳痰，一般无大量咳粘痰的临床表现，咳嗽症状可持续到发热退完后，累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水体征。

　　(72) :B

　　(73) :D

　　[考点]甘油磷脂代谢

　　[分析]磷脂酶C催化水解磷脂分子中甘油与磷酸形成的磷脂键.从而产生1，4，5-三磷酸肌醇(即磷酸肌醇4，5-二磷酸)和甘油二酯。

　　(74) :D

　　(75) :E

　　(76) :C

　　[考点]糖皮质激素类药物的临床应用

　　[分析]糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效。因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。 (77) :D

　　(78) :D

　　(79) :D

　　(80) :B

　　兴奋性是机体或组织对刺激发生反应的特性。注意反应与反射的区别是反射是需要神经系统参与的反应。应激是一种特殊紧急情况下的反应。因此本题的正确答案为8。(1999年考试真题)(81) :D

　　(82) :A

　　[考点]常用补液的成分

　　[分析]2：1等张含钠液的配置是2份0.9%NaCl，1份1。4%NaHCO3。其Na+、Cl与血浆Na-、Cl之比接近，更适合生理状态，属于等张液。

　　(83) :B

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