2017临床助理医师精选基础备考试题及答案(12)

　　(41) :C

　　硝普钠静滴用于高血压危象降低血压。因此本题的正确答案为C。

　　(42) :A

　　(43) :D

　　实现医疗活动的道德本质是根本目的。

　　(44) :B

　　[考点]消化性溃疡出血特点

　　[分析]出血是消化性溃疡很常见的并发症，一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50～100ml即可出现黑便，超过1000ml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克，第一次出血后约40%可以复发，因此只有B是正确的。

　　(45) :D

　　细菌性肺炎依病原菌选用敏感抗生素。支原体肺炎时首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素等。

　　(46) :D

　　(47) :C

　　DNA双螺旋(二级结构)。①由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成。②以右手螺旋的方式围绕同一公共轴有规律地盘旋。③螺旋直径2mm，并形成交替出现的大沟和小沟。④两股单链的戊糖一磷酸骨架位于螺旋外侧。⑤与糖相连的碱基平面垂直于螺旋轴而伸入螺旋之内。⑥螺旋旋转一周为10对碱基。因此本题的正确答案为C。

　　(48) :C

　　[考点]临终关怀

　　[分析]桑德斯开创了临终关怀事业。临终关怀的目的是使临终病人的生命质量得到提高，尽量舒适地走完生命的最后旅程，这是非常符合人性化的要求的。实施了临终关怀，客观上可以达到这样的效果，比如可以减轻家庭的经济负担、可以减轻病人的痛苦、缩短病人的痛苦时间，甚至可以节约卫生资源。但这不是进行I临终关怀的初衷和符合伦理学的原因。

　　(49) :C

　　(50) :B

　　[考点]胰液的成分和作用

　　[分析]胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下，转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活。

　　(51) :A

　　丁卡因(地卡因)(1)亲脂性高，对黏膜的穿透力强，作用强而持久，毒性较大。(2)主要用于表面麻醉，也可用作传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉及硬膜外麻醉，一般不单独作浸润麻醉，可与普鲁卡因或利多卡因合用。因此本题的正确答案为A。

　　(52) :C

　　[考点]脐带的结构、功能、异常的种类

　　[分析]脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉(1根)的含氧量高于脐动脉(2根)。脐带有几种异常情况，均影响母婴安全，如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等。

　　(53) :A

　　(54) :B

　　(55) :C

　　(56) :D

　　[考点]子宫破裂的预防措施

　　[分析]强调产前检查、密切观察产程、及早发现或处理难产;严格掌握催产素使用的指征和正确方法。宫体部瘢痕破裂多发生于子宫手术史者。

　　(57) :C

　　(58) :D

　　(59) :D

　　(60) :C

　　(61) :C

　　[考点]心包积液的临床表现

　　[分析]呼吸困难是心包积液最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难加重时可呈端坐呼吸。若心包积液量大，压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难，但不是主要的突出症状。

　　(62) :E

　　(63) :D

　　[考点]下运动神经元瘫痪的特点

　　[分析]下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突，它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路，下运动神经元将各方面来的冲动组合起来，经前根、周围神经传递到运动终板，引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪，其特点为瘫痪肌肉张力减低，腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。

　　(64) :C

　　出生时血红蛋白(Hb)150～230g/L，由于生理因素如生长发育快、循环血量迅速增加，骨髓造血暂时性功能低下等影响，至2～3个月时红细胞降至3×1012/， Hb降至110g/L，出现贫血现象，称为“生理性贫血”。

　　(65) :E

　　(66) :E

　　早搏时应心律不规则，因而不会出现心律规则，而其余四项在早搏时均会出现。

　　(67) :E

　　(68) :D

　　(69) :D

　　阿托品和碘解磷定最合理。因此本题的正确答案为D。

　　(70) :B

　　(71) :D

　　[考点]排卵型功血中黄体功能不足的临床表现及诊断

　　[分析]基础体温单相型表示无排卵。黄体功能不足者，基础体温双相型，但升高持续时间短。仅9～l0天就下降。正常黄体期应持续14天左右。其余几项均正确。

　　(72) :B

　　(73) :E

　　[考点]嘧啶核苷酸的合成

　　[分析]dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例.因脱氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。

　　(74) :C

　　(75) :D

　　CO和CO2化学结合方式分别占各自总运输量的98.5%和95%，物理溶解的量仅占1.5%和5%。因此本题的正确答案为D。

　　(76) :E

　　[考点]医患关系的概念

　　[分析]医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。

　　(77) :B

　　(78) :D

　　(79) :D

　　(80) :C

　　(81) :B

　　(82) :D

　　(83) :D

　　极性升高所以能够溶于水，以便排出体外。因此本题的正确答案为D。

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