2017临床助理医师精选基础备考试题及答案(13)

　　(11)患者，男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的为( )

　　A. 全腹压痛及肌紧张

　　B. 肠鸣音亢进

　　C. 发热及白细胞计数上升

　　D. 呼吸浅快，腹肌呈板样

　　E. 肝浊音界消失

　　(12)男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是( )

　　A. 直肠癌

　　B. 混合痔

　　C. 外痔

　　D. 内痔

　　E. 直肠脱垂

　　(13)女性，32岁，哮喘反复发作10年，此次因受凉再发，服氨茶碱及非那根无效，哮喘已持续20小时。现在加用哪种药最好( )

　　A. 氨茶碱静脉注射

　　B. 地塞米松静脉滴注

　　C. 肾上腺素

　　D. 舒喘灵

　　E. 心痛定

　　(14)3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为 ( )

　　A. 房间隔缺损

　　B. 室间隔缺损

　　C. 法洛四联症

　　D. 动脉导管未闭

　　E. 肺动脉瓣狭窄

　　(15)患者，男，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行( )

　　A. 输液抗感染

　　B. 导尿

　　C. 理疗

　　D. 针刺

　　E. 前列腺切除术

　　(16)男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于l天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是( )

　　A. 十二指肠溃疡出血

　　B. 胃癌出血

　　C. 胃溃疡出血

　　D. 急性胃粘膜病变

　　E. 肝硬化食管静脉破裂出血

　　(17)女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(+++)，红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60(+)，首先考虑的诊断是( )

　　A. 风湿性关节炎

　　B. 系统性红斑狼疮

　　C. 关节型过敏性紫癜

　　D. 原发性肾病综合征

　　E. 急性肾小球肾炎

　　(18)张某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医师在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医师嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，他( )。

　　A. 不能结婚

　　B. 应当暂缓结婚

　　C. 可以结婚，但不能生育

　　D. 可以结婚，治愈后可生育

　　E. 不影响结婚生育

　　(19)患者，男性，28岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能为( )。

　　A. 外痔

　　B. 内痔

　　C. 直肠癌

　　D. 肛瘘

　　E. 肛裂

　　(20)女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是( )。

　　A. 翁腔结核

　　B. 宫颈癌

　　C. 慢性盆腔炎

　　D. 子宫内膜异位症

　　E. 子宫肌瘤

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